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排尿時(shí)小便刺痛是怎么回事

泌尿外科編輯 醫學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#小便刺痛#小便

排尿時(shí)小便刺痛可能與尿路感染、泌尿系統結石、前列腺炎、尿道炎、陰道炎等因素有關(guān),可通過(guò)多飲水、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。

1、尿路感染

尿路感染是排尿刺痛最常見(jiàn)的原因,細菌侵入尿道黏膜引發(fā)炎癥反應,常伴隨尿頻、尿急、尿液渾濁。女性因尿道較短更易發(fā)生。治療需遵醫囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,同時(shí)增加每日飲水量至2000毫升以上,促進(jìn)細菌排出。

2、泌尿系統結石

腎結石或膀胱結石移動(dòng)時(shí)可能劃傷尿路黏膜,導致排尿時(shí)劇烈刺痛,可能伴有血尿、腰部絞痛。結石小于6毫米可通過(guò)多喝水、服用排石顆粒促進(jìn)排出,較大結石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。

3、前列腺炎

中青年男性出現排尿末刺痛伴會(huì )陰部脹痛,可能與細菌性前列腺炎有關(guān)。直腸指檢可觸及腫大前列腺,前列腺液檢查可見(jiàn)白細胞增多。治療包括熱水坐浴、鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊等藥物,需避免久坐和辛辣飲食。

4、尿道炎

淋球菌或衣原體感染引起的尿道炎表現為排尿灼痛伴尿道口膿性分泌物,多發(fā)于不潔性接觸后。確診需尿道分泌物涂片檢查,治療選用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合阿奇霉素片,性伴侶需同步治療。

5、陰道炎

女性排尿刺痛合并外陰瘙癢、豆渣樣白帶時(shí),需考慮念珠菌性陰道炎。陰道分泌物檢查可見(jiàn)菌絲,可外用克霉唑陰道片,嚴重者口服氟康唑膠囊。治療期間避免同房,選擇純棉透氣內褲。

日常應注意保持會(huì )陰清潔,每日更換內褲并用沸水燙洗。飲食避免酒精、咖啡等刺激性食物,多食用西瓜、黃瓜等利尿蔬果。長(cháng)時(shí)間癥狀未緩解或出現發(fā)熱、血尿時(shí),須立即至泌尿外科或婦科就診,進(jìn)行尿常規、超聲等檢查。自行用藥可能掩蓋病情,延誤治療時(shí)機。

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  • 輸尿管結石為什么排尿時(shí)會(huì )出血
    回答:

    排尿時(shí)出血可能由輸尿管結石、尿路感染、泌尿系統腫瘤或凝血功能障礙引起,輸尿管結石導致的出血通常伴隨劇烈腰痛和尿頻。

    1. 結石摩擦損傷

    輸尿管結石移動(dòng)時(shí)劃傷黏膜導致出血,表現為鮮紅色血尿,可通過(guò)多飲水促進(jìn)排石,藥物可選坦索羅辛、雙氯芬酸鈉或枸櫞酸氫鉀鈉。

    2. 繼發(fā)尿路感染

    結石梗阻誘發(fā)細菌感染引發(fā)炎癥性出血,常伴排尿灼痛,需抗感染治療,常用藥物包括左氧氟沙星、頭孢克肟或磷霉素氨丁三醇。

    3. 腫瘤壓迫侵蝕

    長(cháng)期結石刺激可能誘發(fā)尿路上皮腫瘤,表現為無(wú)痛性血尿,需進(jìn)行膀胱鏡檢查和腫瘤切除手術(shù),確診后需規律隨訪(fǎng)。

    4. 凝血功能異常

    部分患者因服用抗凝藥物或血液病導致止血困難,需調整華法林等藥物劑量,必要時(shí)輸注凝血因子或血小板。

    出現血尿應保持每日飲水量超過(guò)2000毫升,避免劇烈運動(dòng)加重出血,血尿持續超過(guò)24小時(shí)或伴隨發(fā)熱需立即泌尿外科就診。

    腎結石疼排不出尿怎么排尿
    回答:

    腎結石疼痛伴隨排尿困難可能由結石堵塞輸尿管、尿道痙攣、尿路感染、腎功能受損等原因引起,可通過(guò)藥物解痙鎮痛、體外碎石、留置導尿管、手術(shù)取石等方式緩解。

    1、藥物解痙鎮痛

    使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉栓直腸給藥鎮痛,注射用間苯三酚解除痙攣。需在醫生指導下用藥,避免掩蓋急腹癥癥狀。

    2、體外沖擊波碎石

    適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波粉碎結石后促進(jìn)排出。碎石后可能出現血尿,需配合大量飲水及蹦跳運動(dòng)輔助排石。

    3、留置導尿管

    急性尿潴留時(shí)需緊急導尿,采用硅膠雙腔導尿管持續引流。導尿后需預防泌尿系統感染,每日進(jìn)行會(huì )陰消毒護理。

    4、輸尿管鏡取石

    針對嵌頓性輸尿管結石,采用鈥激光碎石后取出。術(shù)后需放置雙J管2-4周,可能出現膀胱刺激癥狀及血尿。

    發(fā)作期每日飲水量應超過(guò)2000毫升,避免高草酸食物如菠菜巧克力,適度跳躍運動(dòng)幫助結石移位。若出現發(fā)熱或持續無(wú)尿需立即急診處理。

    尿結石解不出小便很難受怎么辦
    回答:

    尿結石解不出小便可通過(guò)多飲水、藥物緩解、體外沖擊波碎石、手術(shù)取石等方式治療。尿結石通常由水分攝入不足、飲食結構失衡、尿路感染、代謝異常等原因引起。

    1、多飲水

    增加每日飲水量有助于稀釋尿液,促進(jìn)小結石排出。建議每日飲水量超過(guò)2000毫升,可分次少量飲用溫開(kāi)水或檸檬水。

    2、藥物緩解

    可在醫生指導下使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物。坦索羅辛可松弛輸尿管平滑肌,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,枸櫞酸氫鉀鈉調節尿液酸堿度。

    3、體外碎石

    適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結石。通過(guò)沖擊波將結石粉碎成小顆粒,需配合大量飲水促進(jìn)碎石排出。

    4、手術(shù)取石

    對于較大結石或合并嚴重梗阻時(shí),可采用輸尿管鏡碎石術(shù)或經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)。術(shù)后需留置雙J管2-4周,預防輸尿管狹窄。

    出現排尿困難伴劇烈腰痛時(shí)應及時(shí)就醫,避免長(cháng)時(shí)間尿潴留導致腎功能損傷。日常需限制高草酸食物攝入,保持適量運動(dòng)預防結石復發(fā)。

    腎結石排尿困難怎么辦
    回答:

    腎結石排尿困難可通過(guò)增加飲水量、藥物解痙止痛、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。

    1、增加飲水量

    每日飲水量超過(guò)2000毫升有助于沖刷尿路,促進(jìn)小結石排出。建議選擇檸檬水等堿性飲品,避免濃茶咖啡。

    2、藥物解痙止痛

    可使用坦索羅辛擴張輸尿管,雙氯芬酸鈉緩解疼痛,山莨菪堿解除痙攣。這些藥物需在醫生指導下使用,可能與結石位置、腎功能等因素有關(guān),常伴隨腰痛血尿。

    3、體外沖擊波碎石

    適用于直徑小于2厘米的腎盂結石,通過(guò)高頻聲波將結石粉碎。該治療可能與結石硬度、腎功能等因素有關(guān),術(shù)后可能出現血尿絞痛。

    4、輸尿管鏡取石

    針對輸尿管中下段嵌頓結石,采用內鏡直接取出。該方法與結石滯留時(shí)間、輸尿管狹窄等因素有關(guān),需預防術(shù)后感染。

    發(fā)作期應避免劇烈運動(dòng),減少草酸鈣含量高的菠菜芹菜攝入,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。

    男性尿結石小便會(huì )疼嗎
    回答:

    男性尿結石小便時(shí)可能出現疼痛,疼痛程度從輕度刺痛到劇烈絞痛不等,主要與結石位置、大小及是否合并感染有關(guān)。

    1. 早期表現

    結石位于腎盂或輸尿管上段時(shí),可能僅表現為腰部鈍痛或排尿輕微不適,尿液顏色可能加深。

    2. 進(jìn)展期癥狀

    結石移動(dòng)至輸尿管中下段時(shí),典型表現為突發(fā)性刀割樣疼痛,可放射至會(huì )陰部,常伴隨尿頻、尿急等膀胱刺激癥狀。

    3. 終末期反應

    結石完全堵塞尿道或繼發(fā)感染時(shí),可能出現排尿中斷、血尿、發(fā)熱等癥狀,嚴重者可導致腎積水。

    4. 伴隨體征

    部分患者可能伴有惡心嘔吐、大汗淋漓等自主神經(jīng)反應,查體可見(jiàn)患側腎區叩擊痛陽(yáng)性。

    建議出現排尿疼痛及時(shí)就醫,通過(guò)泌尿系超聲或CT明確診斷,日常需保持每日2000毫升以上飲水量,減少高草酸食物攝入。

    女,81歲小便帶血是怎么回事?
    回答:老人家有小便帶血大多數考量可能會(huì )是因為局部的許多尿道損傷以后致使的,也不剔除其它腎結石運動(dòng)的可能性,最好是要帶老人家到醫院做幾下相關(guān)檢查。目前也可以決定服食許多消炎或者敷藥的藥物,具體用藥請遵醫囑,而且最近這段時(shí)間飲食要留意忌嘴,也可以多喝點(diǎn)溫水。
    舌苔厚黃,小便黃是什么原因
    回答:舌苔厚黃、小便黃是肝火旺盛、內虛內分泌失調的表現出。不建議直接用藥治療,可以先消化維生素,重新調整生活習慣,仔細觀(guān)察病癥如何紓解。如果病情嚴重建議口服溫熱去火類(lèi)藥物,患者救治期間需要有忌嘴,禁食極冷刺激油膩的食物,確保睡眠時(shí)間??梢缘结t院做口腔仔細檢查,仔細觀(guān)察如何需要有擦洗牙結石。
    小便有尿有血塊但拉不出尿
    回答:考量是有尿路感染的癥狀,建議是需要有檢查一下尿常規之后來(lái)實(shí)施救治,是需要有服食消炎的藥物以及去火的藥物來(lái)實(shí)施救治的,另外是需要有多喝水,不要吃韭菜蔥蒜,胡椒,辣椒等激性的食物,另外不要吃溫熱性的食物,比如說(shuō)羊肉,狗肉,兔子肉以及油膩的食物,以免癥狀的嚴重。
    小便短赤怎么處理
    回答:小便短赤可能是因為長(cháng)時(shí)間缺水所引起的,患者可以多飲水、多排尿。同時(shí)如果有排尿刺痛、灼燒感的情況,也可以在醫生的指導下合理的使用抗生素藥物來(lái)進(jìn)行治療,例如頭孢菌素類(lèi)、喹諾酮類(lèi)、大環(huán)內酯類(lèi)等藥物。對于治療尿道感染所引起的小便短赤都有明顯的治療效果。還可以通過(guò)服用中成藥來(lái)達到排熱祛濕的療效。 在日常生活中,要多吃新鮮的瓜果、蔬菜,少吃辛辣、油膩的食物,減少吸煙、喝酒,避免熬夜,注意休息,少喝濃茶、咖啡等。
    老年性癡呆導致大小便失禁怎么治
    回答:老年癡呆患者如果已經(jīng)出現大小便失禁,說(shuō)明已經(jīng)到了中后期,沒(méi)有什么好的治療辦法能夠使患者重新恢復原有的生理功能,使大小便失禁癥狀好轉,只能給予加強護理、防止并發(fā)癥。 如果患者有小便失禁,可給予保留導尿,或者男性患者可以留置外接尿,要注意保持會(huì )陰部清潔,定期更換導尿管,防止逆行感染。泌尿系感染嚴重時(shí)甚至可以導致腎盂腎炎,大便失禁的患者也要保持肛門(mén)周?chē)蓛?、清潔,不然可能?huì )發(fā)生肛瘺、肛周膿腫。而且老年癡呆患者如長(cháng)期臥床,有可能在骶尾部會(huì )出現褥瘡。
    小便發(fā)黃是什么病
    回答:小便發(fā)黃不一定是有某種疾病。當喝水比較少或者出汗比較多的時(shí)候,尿液的顏色可能會(huì )偏深一點(diǎn)。如果攝入一些藥物或者特殊的食物,也可能會(huì )引起小便顏色的改變,比如吃胡蘿卜素之類(lèi)的,可能會(huì )導致尿液的顏色偏黃,這種屬于生理性的因素引起的。 病理性因素也可以導致尿液顏色偏黃。當肝膽出現疾病時(shí),可能會(huì )出現全身的黃疸或者尿液顏色呈濃茶樣的改變,這時(shí)要及時(shí)到醫院就診。如果出現尿液顏色黃同時(shí)伴有尿頻、尿急、尿痛和尿道有分泌物這些癥狀的時(shí)候,需要警惕是不是有泌尿系感染的存在,也需要及時(shí)到醫院就診。
    喝咖啡小便特別黃是什么原因
    回答:喝咖啡小便特別黃可能是咖啡攝入比較多、尿道炎、腎炎等原因所致,需根據病因針對性治療。 1、咖啡攝入較多:平時(shí)喜歡喝咖啡的人如果短時(shí)間內攝入過(guò)多,很可能會(huì )導致咖啡不能被完全消化吸收,最終隨著(zhù)尿液排出到體外,導致小便發(fā)黃。這種情況不需要擔心,減少咖啡飲用量后就能緩解。 2、尿道炎:如果患者本身存在有尿道炎,喝了咖啡之后容易刺激尿道,引起小便發(fā)黃、尿頻、尿痛。尿道炎患者可在醫生指導下服用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟顆粒、阿莫西林膠囊等藥物治療。 3、腎炎:喝咖啡之后小便特別黃和本身存在腎炎也有關(guān)系,喝了咖啡會(huì )引起腎炎加重,導致小便顏色改變。因此大家需在醫生指導下使用呋塞米、他克莫司、糖皮質(zhì)激素等藥物對癥治療。
    神經(jīng)調控治療截癱排尿障礙效果好嗎
    回答:神經(jīng)調控可以治療截癱病人的排尿障礙,效果是比較好的,截癱以后,病人往往會(huì )遺留大小便失禁,給病人帶來(lái)非常大的困擾,可以通過(guò)神經(jīng)調控技術(shù),把骶神經(jīng)刺激器放到骶神經(jīng),然后通過(guò)體外的調控器,就可以自己來(lái)控制大小便。應該說(shuō)是這些年比較新的技術(shù),效果非常好。
    腦梗出現大小便失禁有可能好嗎
    回答:腦梗出現大小便失禁,多數是不能夠治好的,可能會(huì )留有一定的后遺癥。腦?;颊叱霈F大小便失禁,見(jiàn)于大面積腦梗、腦干梗死,患者病情較重,同時(shí)可能會(huì )出現意識障礙,包括昏迷、去大腦皮質(zhì)狀態(tài)。肢體功能障礙程度較重,可以出現單側肢體癱瘓、四肢癱,也可能會(huì )出現球麻痹?;颊呖赡軙?huì )死亡,可死于并發(fā)癥,也可能會(huì )死急性期,也可能會(huì )留有一定的后遺癥。如果患者病灶為旁中央小葉,也可能會(huì )出現大小便功能障礙,患者的治療效果相對較好。主要是腦保護抗血小板聚集以及改善血液循環(huán),同時(shí)要進(jìn)行針灸、康復等綜合治療。
    經(jīng)常小便是腎虛嗎
    回答:腎虛和小便有肯定的關(guān)系,腎虛與小便關(guān)系密切,常見(jiàn)于腎陽(yáng)虛的病患,關(guān)鍵病癥見(jiàn)于腰部冷痛,畏寒肢冷,人體下肢的血管水腫,小便清長(cháng),夜小便多數多,陽(yáng)痿早泄,陽(yáng)事不舉,等臨床出現。養成良好的生活習慣,不要熬夜,保護睡覺(jué),防止勞累,放松心情。
    肛周炎會(huì )影響小便嗎
    回答:肛周炎通常是不可能引發(fā)是摻雜大便因此下的。得了肛周炎就會(huì )發(fā)現肛門(mén)四周有瘙癢大概疼痛的覺(jué)得,有的病患肛門(mén)也會(huì )出現下墜感,因此且肛周炎說(shuō)的就是肛門(mén)四周有炎癥,有可能會(huì )出現結節大概是腫塊出現。在醫治過(guò)程當中須要注重自己的飲食習慣,不要吃太過(guò)于刺激性的食品,平常能夠吃輕微油膩一點(diǎn)的。在醫治過(guò)程當中須要注重自己的飲食習慣,不要吃太過(guò)于刺激性的食品,平常能夠吃輕微油膩一點(diǎn)的。
    腦出血小便會(huì )受影響嗎
    回答:腦出血小便可能會(huì )受到影響?;加心X出血的患者,如果病情比較嚴重,可能會(huì )出現大小便失禁的情況,而且還有可能會(huì )引發(fā)偏癱、失語(yǔ)等一系列后遺癥,影響正常的工作和生活。因此需要在醫生的指導下,使用氨甲苯酸注射液等藥物來(lái)止血,減輕對身體帶來(lái)的損傷,也可以使用甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)的藥物,促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復,以免引發(fā)嚴重的并發(fā)癥。
    老年人小便控制不住尿褲子是什么原因
    回答:老人出現了尿失禁,許多是膀胱病變大概是腦大概是腦部病變引發(fā)的,提議做頭部ct假若有低密度灶,能夠用一些改善腦供血的藥品,醫治方面關(guān)鍵有醫治泌尿道傳染及失禁的藥品,必需經(jīng)過(guò)醫生因應現象因此處方,切勿胡亂自行購買(mǎi)用。
    多久不排尿算尿潴留
    回答:尿潴留通常指尿液在膀胱中不能正常排出,導致膀胱內壓力增高的狀況,常見(jiàn)于持續時(shí)間超過(guò)6小時(shí),或在有排尿欲望但無(wú)法完全排出尿液的情況下。其成因多樣,包括尿道阻塞、膀胱頸部阻塞、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用和手術(shù)后并發(fā)癥等?;颊呷缬龅酱祟?lèi)情況,應盡快就醫,尋求專(zhuān)業(yè)醫生的診斷與治療,以針對性地解決尿潴留問(wèn)題。
    小便臭是什么原因
    回答:小便出現臭味可能是由尿路感染、尿潴留、基礎性疾病如糖尿病,特別是合并酮癥酸中毒,或是有機磷農藥中毒引起。這些情況導致尿液內細菌或代謝廢物分解產(chǎn)生氨或特定氣味,引發(fā)臭味。及時(shí)就醫,通過(guò)尿液分析、血糖檢查等診斷手段,可以準確找出臭味原因,并針對性地進(jìn)行治療。

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