小孩子肚子痛嘔吐發(fā)燒可能與急性胃腸炎、上呼吸道感染、腸系膜淋巴結炎、食物中毒、闌尾炎等原因有關(guān)。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、急性胃腸炎

急性胃腸炎多由病毒或細菌感染引起，常見(jiàn)諾如病毒、輪狀病毒等?；純嚎赡艹霈F腹痛、嘔吐、腹瀉及低熱，糞便呈水樣或蛋花湯樣。治療需遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散Ⅲ、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物，同時(shí)注意補充水分預防脫水。家長(cháng)需對患兒餐具消毒，避免交叉感染。

2、上呼吸道感染

部分兒童呼吸道感染時(shí)會(huì )伴隨胃腸反應，因炎癥刺激或吞咽分泌物導致嘔吐，發(fā)熱可能超過(guò)38℃?？捎^(guān)察到咽部充血、咳嗽等癥狀。需在醫生指導下使用小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長(cháng)應保持室內空氣流通，用溫水擦拭幫助物理降溫。

3、腸系膜淋巴結炎

多見(jiàn)于7歲以下兒童，因病毒感染引發(fā)腸系膜淋巴結腫大，表現為臍周陣發(fā)性疼痛、反復嘔吐及37.5-38.5℃發(fā)熱。超聲檢查可確診。通常建議使用蒲地藍消炎口服液、磷酸奧司他韋顆粒配合腹部熱敷。家長(cháng)需注意患兒飲食清淡，避免劇烈運動(dòng)。

4、食物中毒

食用被金黃色葡萄球菌等污染的食物后2-6小時(shí)可出現劇烈腹痛、噴射性嘔吐，伴38℃以上高熱。需立即停用可疑食物，醫生可能開(kāi)具鹽酸小檗堿片、消旋卡多曲顆粒等藥物。家長(cháng)要妥善保存剩余食物樣本供檢測，嘔吐后暫禁食4-6小時(shí)。

5、闌尾炎

初期表現為中上腹疼痛后轉移至右下腹，嘔吐物含膽汁，發(fā)熱進(jìn)行性加重。血常規顯示中性粒細胞升高，需急診行腹腔鏡闌尾切除術(shù)。術(shù)前禁食禁水，術(shù)后使用注射用頭孢呋辛鈉、甲硝唑氯化鈉注射液抗感染。家長(cháng)發(fā)現患兒蜷縮體位拒按腹部時(shí)應立即就醫。

家長(cháng)需記錄患兒癥狀起始時(shí)間、嘔吐物性狀、體溫變化及排便情況，就醫時(shí)詳細告知醫生。發(fā)熱期間每2小時(shí)測量體溫，嘔吐后30分鐘內避免進(jìn)食進(jìn)水。保持患兒口腔清潔，嘔吐后可用溫水漱口。飲食從米湯、稀粥開(kāi)始逐步過(guò)渡，避免油膩、高糖食物。注意觀(guān)察有無(wú)精神萎靡、尿量減少等脫水表現，出現持續腹痛或高熱不退須及時(shí)復診。