接觸性皮炎是什么原因引起的

博禾醫生
接觸性皮炎可能由遺傳因素、環(huán)境刺激、過(guò)敏反應、化學(xué)物質(zhì)接觸、微生物感染等原因引起。接觸性皮炎通常表現為皮膚紅腫、瘙癢、灼熱感、水皰、脫屑等癥狀??赏ㄟ^(guò)避免接觸過(guò)敏原、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素、口服免疫抑制劑、光療等方式治療。
部分人群存在遺傳易感性,皮膚屏障功能較弱,更容易發(fā)生接觸性皮炎。這類(lèi)患者通常有家族過(guò)敏史,可能同時(shí)伴有過(guò)敏性鼻炎或哮喘。日常護理需加強皮膚保濕,避免使用刺激性洗護用品。醫生可能建議使用尿素軟膏、凡士林軟膏等修復皮膚屏障的外用制劑。
長(cháng)期暴露在干燥、寒冷或污染環(huán)境中可能導致皮膚屏障受損,增加接觸性皮炎發(fā)生概率。常見(jiàn)于經(jīng)常接觸水、洗滌劑的工作人員。這類(lèi)情況需減少接觸刺激物,工作時(shí)佩戴防護手套。皮膚出現干燥脫屑時(shí)可使用維生素E乳、硅油乳膏等保濕劑。
接觸某些過(guò)敏原如鎳制品、染發(fā)劑、橡膠制品等可引起遲發(fā)型超敏反應?;颊呓佑|部位會(huì )出現邊界清晰的紅斑、丘疹。治療需立即遠離過(guò)敏原,醫生可能開(kāi)具氯雷他定片、西替利嗪片等抗組胺藥,配合丁酸氫化可的松乳膏外用。
強酸、強堿、有機溶劑等化學(xué)物質(zhì)可直接損傷皮膚,引起刺激性接觸性皮炎。常見(jiàn)于工業(yè)從業(yè)人員。接觸后應立即用大量清水沖洗,醫生可能建議使用復方多粘菌素B軟膏預防感染,嚴重時(shí)需口服潑尼松片控制炎癥。
金黃色葡萄球菌、鏈球菌等微生物感染可加重或誘發(fā)接觸性皮炎。表現為皮膚滲出、結痂、膿皰。需進(jìn)行細菌培養確定病原體,醫生可能開(kāi)具莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等抗菌藥物,嚴重感染需口服頭孢呋辛酯片。
接觸性皮炎患者日常應選擇棉質(zhì)透氣衣物,避免搔抓患處。洗澡水溫不宜過(guò)高,時(shí)間控制在10分鐘內。飲食宜清淡,少食辛辣刺激食物。外出時(shí)注意防曬,可選用物理防曬霜。如癥狀持續不緩解或加重,應及時(shí)到皮膚科就診,在醫生指導下規范用藥,不要自行長(cháng)期使用激素類(lèi)藥膏。
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