新生兒發(fā)燒37.6怎么辦
新生兒發(fā)燒37.6攝氏度可通過(guò)物理降溫、調整環(huán)境溫度、補充水分、監測體溫、就醫評估等方式處理。新生兒發(fā)熱通常由環(huán)境過(guò)熱、脫水、感染、代謝異常、疫苗接種反應等原因引起。
1、物理降溫
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免酒精擦拭或冰敷。擦拭后30分鐘復測體溫，若持續升高需就醫。新生兒皮膚薄嫩，物理降溫時(shí)動(dòng)作需輕柔，避免摩擦損傷。
2、調整環(huán)境溫度
保持室溫在24-26攝氏度，減少包裹衣物和包被層數，避免使用電熱毯或暖風(fēng)機直吹。過(guò)熱環(huán)境會(huì )導致新生兒體溫調節中樞功能障礙，表現為體溫升高但無(wú)感染征象。建議使用室內溫度計實(shí)時(shí)監測。
3、補充水分
增加母乳或配方奶喂養頻次，每次喂養量減少10-15毫升以避免吐奶。脫水可引起新生兒高滲性發(fā)熱，表現為前囟凹陷、尿量減少。若拒絕進(jìn)食或尿量持續減少，需立即就醫進(jìn)行靜脈補液。
4、監測體溫
使用電子體溫計每1-2小時(shí)測量肛溫或腋溫，記錄溫度變化曲線(xiàn)。新生兒正常腋溫范圍為36.5-37.3攝氏度，肛溫較腋溫高0.5攝氏度。持續37.5-38攝氏度低熱超過(guò)4小時(shí)需警惕感染。
5、就醫評估
當伴隨拒奶、嗜睡、抽搐、皮膚瘀斑或體溫超過(guò)38攝氏度時(shí)，應立即就診兒科急診。醫生可能進(jìn)行血常規、CRP檢測或腰椎穿刺，根據結果使用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物治療感染。
家長(cháng)需保持新生兒皮膚清潔干燥，每日測量體重觀(guān)察脫水情況，避免與呼吸道感染者接觸。母乳喂養母親應保證充足水分攝入，若體溫持續異?；虺霈F喂養困難、呼吸急促等癥狀，須在2小時(shí)內就醫。新生兒免疫系統發(fā)育不完善，任何發(fā)熱都需謹慎對待，不建議自行使用退熱藥物。
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