妊娠蛋白尿可能對胎兒造成生長(cháng)發(fā)育受限、早產(chǎn)、低出生體重等影響。妊娠蛋白尿通常與妊娠期高血壓疾病、腎臟疾病、感染等因素有關(guān)，需根據具體病因進(jìn)行干預。

妊娠蛋白尿提示孕婦可能存在腎功能異?；蜓軆绕p傷，胎盤(pán)供血可能受到影響。胎盤(pán)功能不足會(huì )導致胎兒營(yíng)養和氧氣供應減少，孕中晚期可能出現胎兒生長(cháng)速度減緩，超聲檢查可發(fā)現胎兒雙頂徑、腹圍等指標低于同孕周標準。長(cháng)期慢性缺氧還可能影響胎兒神經(jīng)系統發(fā)育，部分新生兒出生后可能出現肌張力異?；蚍磻t鈍。妊娠期高血壓疾病引起的蛋白尿可能伴隨全身小動(dòng)脈痙攣，子宮胎盤(pán)血流灌注進(jìn)一步下降，增加胎兒宮內窘迫風(fēng)險，胎心監護可能出現變異減速或晚期減速。嚴重蛋白尿伴隨低蛋白血癥時(shí)，孕婦血漿膠體滲透壓降低，可誘發(fā)胎盤(pán)早剝，導致急性胎兒缺氧甚至胎死宮內。

少數妊娠合并慢性腎炎的患者，蛋白尿可能持續整個(gè)孕期，這類(lèi)情況下胎兒長(cháng)期處于慢性缺氧環(huán)境，出生后常見(jiàn)體重低于2500克。免疫性疾病如系統性紅斑狼瘡導致的蛋白尿，母體抗體可能通過(guò)胎盤(pán)影響胎兒心臟傳導系統，個(gè)別新生兒可出現先天性房室傳導阻滯。糖尿病腎病孕婦出現蛋白尿時(shí)，胎兒高胰島素血癥風(fēng)險增加，易發(fā)生巨大兒但器官成熟度延遲，新生兒可能出現呼吸窘迫綜合征。子癇前期相關(guān)的蛋白尿若發(fā)生在孕34周前，醫源性早產(chǎn)概率顯著(zhù)上升，早產(chǎn)兒各器官系統發(fā)育不完善，需新生兒重癥監護。

孕婦應定期進(jìn)行尿常規和24小時(shí)尿蛋白定量檢測，監測血壓變化及胎兒生長(cháng)發(fā)育情況。出現蛋白尿需完善肝腎功能、凝血功能、胎兒超聲及胎心監護等評估。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但控制總量，推薦雞蛋、魚(yú)肉等易吸收蛋白，限制食鹽每日不超過(guò)5克。注意休息時(shí)采取左側臥位改善胎盤(pán)血流，避免長(cháng)時(shí)間站立或劇烈活動(dòng)。嚴格遵醫囑進(jìn)行降壓、解痙等治療，必要時(shí)住院觀(guān)察，孕34周后嚴重病例可能需提前終止妊娠。新生兒出生后需進(jìn)行阿普加評分和持續監護，早產(chǎn)兒需特別注意保暖和喂養支持。