小兒便秘1周沒(méi)拉屎可能由飲食結構不合理、水分攝入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結腸、甲狀腺功能減退等原因引起，可通過(guò)調整飲食、補充水分、藥物治療、灌腸處理、手術(shù)干預等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫，在醫生指導下明確病因并規范處理。

1、飲食結構不合理

嬰幼兒輔食添加過(guò)早或膳食纖維攝入不足會(huì )導致腸蠕動(dòng)減慢。表現為大便干硬、排便間隔延長(cháng)，可能伴隨食欲下降。家長(cháng)需增加西藍花、燕麥等富含膳食纖維的食物，適當給予火龍果泥促進(jìn)排便。若調整飲食無(wú)效，可遵醫囑使用乳果糖口服溶液或小麥纖維素顆粒調節腸道功能。

2、水分攝入不足

母乳喂養不足或飲水過(guò)少會(huì )使糞便含水量降低?；純嚎赡艹霈F尿量減少、口唇干燥等脫水表現。建議家長(cháng)按需哺乳，6個(gè)月以上嬰兒每日額外補充100-200毫升溫水。必要時(shí)使用開(kāi)塞露（甘油制劑）輔助通便，但不宜長(cháng)期依賴(lài)。

3、腸道功能紊亂

腸道菌群失調或自主神經(jīng)發(fā)育不完善可引起功能性便秘。常伴隨腹脹、哭鬧不安等癥狀?？勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調節菌群，配合腹部順時(shí)針按摩促進(jìn)腸蠕動(dòng)。嚴重時(shí)需在醫生指導下短期使用聚乙二醇4000散軟化糞便。

4、先天性巨結腸

腸道神經(jīng)節細胞缺失導致病變腸段持續性痙攣。新生兒期即可出現胎便排出延遲，后期表現為頑固性便秘伴腹脹如鼓。確診需通過(guò)直腸活檢或鋇劑灌腸檢查，輕癥可用生理鹽水灌腸緩解，重癥需接受經(jīng)肛門(mén)巨結腸根治術(shù)等手術(shù)治療。

5、甲狀腺功能減退

甲狀腺激素分泌不足會(huì )降低基礎代謝率，引發(fā)腸蠕動(dòng)減弱?；純憾喟橛猩L(cháng)發(fā)育遲緩、皮膚粗糙等全身癥狀。需檢測血清促甲狀腺激素水平，確診后使用左甲狀腺素鈉片替代治療，便秘癥狀隨激素水平恢復逐漸改善。

家長(cháng)應記錄患兒每日排便情況及伴隨癥狀，避免自行使用瀉藥。哺乳期母親需保持飲食均衡，人工喂養嬰兒應按比例沖調奶粉?？擅刻旃潭〞r(shí)間讓幼兒坐便盆培養排便習慣，同時(shí)增加爬行、散步等適度運動(dòng)。若便秘持續超過(guò)2周或出現嘔吐、血便等警示癥狀，須立即就醫排查器質(zhì)性疾病。