膽堿能性蕁麻疹吃什么藥

博禾醫生
膽堿能性蕁麻疹可遵醫囑使用鹽酸西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片、地氯雷他定片或奧洛他定片等藥物。膽堿能性蕁麻疹通常由運動(dòng)、受熱或情緒緊張誘發(fā),表現為皮膚瘙癢、紅斑或風(fēng)團等癥狀。
鹽酸西替利嗪片為第二代抗組胺藥,適用于緩解膽堿能性蕁麻疹引起的皮膚瘙癢和風(fēng)團。該藥通過(guò)選擇性阻斷H1受體抑制組胺釋放,常見(jiàn)劑型包括片劑和口服溶液。用藥期間可能出現輕度嗜睡或口干,需避免與中樞神經(jīng)系統抑制劑聯(lián)用。
氯雷他定片可治療膽堿能性蕁麻疹的皮膚癥狀,其長(cháng)效抗組胺作用能減少血管滲出和水腫。藥物代謝主要通過(guò)肝臟,肝功能異常者需調整劑量。片劑和咀嚼片為常見(jiàn)劑型,服藥后可能出現頭痛或乏力等反應。
依巴斯汀片對膽堿能性蕁麻疹的瘙癢和紅斑具有抑制作用,其強效抗組胺特性可維持24小時(shí)藥效。該藥與紅霉素等大環(huán)內酯類(lèi)抗生素合用時(shí)需謹慎。常見(jiàn)劑型為薄膜衣片,不良反應包括口干或胃腸道不適。
地氯雷他定片作為氯雷他定活性代謝物,能快速緩解膽堿能性蕁麻疹的風(fēng)團和灼熱感。藥物不經(jīng)肝臟代謝,適合輕度肝功能不全患者。分散片和普通片劑為主要劑型,偶見(jiàn)心悸或皮疹等過(guò)敏反應。
奧洛他定片具有抗組胺和穩定肥大細胞膜雙重作用,適用于頑固性膽堿能性蕁麻疹。該藥可減輕皮膚溫度升高誘發(fā)的癥狀,常見(jiàn)劑型為包衣片。用藥期間需監測心電圖變化,避免與延長(cháng)QT間期藥物合用。
膽堿能性蕁麻疹患者需避免劇烈運動(dòng)、熱水浴或情緒激動(dòng)等誘發(fā)因素,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。發(fā)作期間可用冷敷緩解瘙癢,飲食宜清淡,限制辛辣食物及酒精攝入。若癥狀頻繁發(fā)作或伴隨呼吸困難等全身反應,應及時(shí)就診調整治療方案。
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