六歲孩子發(fā)燒38怎么辦

博禾醫生
六歲孩子發(fā)燒38攝氏度可通過(guò)物理降溫、補充水分、調整飲食、觀(guān)察癥狀、遵醫囑用藥等方式處理。發(fā)熱通常由感染、免疫反應、環(huán)境因素、代謝異常、藥物反應等原因引起。
使用溫水擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,水溫控制在32-34攝氏度,避免使用酒精或冰水??膳浜贤藷豳N敷貼額頭,每4小時(shí)更換一次。物理降溫期間需每30分鐘復測體溫,若體溫持續超過(guò)38.5攝氏度或出現寒戰應停止操作。
選擇溫開(kāi)水、口服補液鹽溶液或稀釋的鮮榨果汁,每小時(shí)補充50-100毫升。避免含糖飲料及乳制品,觀(guān)察排尿量及顏色,若4小時(shí)內無(wú)排尿或尿液呈深黃色需警惕脫水。家長(cháng)需記錄每日出入量,維持尿量在每公斤體重1毫升以上。
提供易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、面條湯、蒸蛋羹,少量多餐喂養。增加維生素C含量高的食物如獼猴桃、橙子,避免油膩及高纖維食物。若出現嘔吐需禁食2小時(shí)后嘗試喂水,無(wú)嘔吐再逐步恢復進(jìn)食。
家長(cháng)需每2小時(shí)監測體溫并記錄變化曲線(xiàn),注意有無(wú)皮疹、抽搐、意識模糊等伴隨癥狀。觀(guān)察發(fā)熱規律,若持續超過(guò)72小時(shí)或每日峰值遞增,可能提示細菌感染。檢查四肢末梢溫度,手腳冰涼預示體溫可能繼續升高。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可考慮使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑或小兒退熱栓,不同劑型需間隔4-6小時(shí)使用。禁止交替使用不同退熱藥,用藥后30分鐘需復測體溫。若發(fā)熱伴有驚厥史或基礎疾病,應在發(fā)熱初期即就醫。
保持室內溫度在24-26攝氏度,穿著(zhù)純棉透氣衣物,每日開(kāi)窗通風(fēng)2次。發(fā)熱期間避免劇烈活動(dòng),可進(jìn)行安靜游戲或閱讀。體溫正常后24小時(shí)內不宜入園或返校,需逐步恢復日?;顒?dòng)。建議家長(cháng)準備電子體溫計、退熱藥及生理鹽水鼻噴劑等家庭常備物品,并學(xué)習兒童發(fā)熱應急處理流程。若發(fā)熱伴隨持續嘔吐、精神萎靡或出現瘀斑,應立即前往兒科急診。
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