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過(guò)敏性紫癜的治療方法和注意事項

免疫科編輯 健康解讀者
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過(guò)敏性紫癜可通過(guò)一般治療、藥物治療、中醫治療等方式改善,日常需注意避免接觸過(guò)敏原、調整飲食結構。過(guò)敏性紫癜可能與感染、遺傳、免疫異常等因素有關(guān),通常表現為皮膚紫癜、關(guān)節腫痛、腹痛等癥狀。

1、一般治療

急性期需臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重皮膚出血。保持皮膚清潔干燥,防止抓撓引發(fā)感染。出現關(guān)節腫痛時(shí)可抬高患肢,用冷敷緩解腫脹。腹痛患者應暫時(shí)禁食,待癥狀減輕后逐步過(guò)渡至流質(zhì)飲食。兒童患者家長(cháng)需密切觀(guān)察尿色變化,警惕腎臟損害。

2、藥物治療

皮膚型可遵醫囑使用氯雷他定片、西替利嗪滴劑等抗組胺藥緩解瘙癢。關(guān)節型和腹型常用潑尼松片、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液控制炎癥反應。嚴重病例需聯(lián)合使用環(huán)磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制劑。合并感染時(shí)可選用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛顆粒等抗生素。

3、中醫治療

血熱妄行證可用犀角地黃湯加減,含水牛角、生地黃等成分。陰虛火旺證適合知柏地黃丸,含知母、黃柏等藥材。脾不統血證推薦歸脾湯,含黃芪、白術(shù)等成分。外治法可用紫草油涂抹皮損處,或采用耳尖放血療法。中藥治療期間需監測肝功能,避免與西藥相互作用。

4、飲食管理

發(fā)作期選擇低鹽低脂無(wú)動(dòng)物蛋白飲食,如米粥、軟面條等。緩解期逐步添加新鮮果蔬,推薦蘋(píng)果、西藍花等低敏食材。禁止食用海鮮、堅果等易致敏食物,避免含防腐劑的加工食品。烹飪方式以蒸煮為主,禁用辛辣調料。兒童患者家長(cháng)需記錄飲食日志,及時(shí)排查可疑過(guò)敏原。

5、預防措施

春秋季節注意防寒保暖,預防呼吸道感染。室內定期除螨除塵,避免接觸花粉、寵物毛發(fā)等。選擇棉質(zhì)寬松衣物,減少皮膚摩擦??祻推谶m當進(jìn)行太極拳、散步等溫和運動(dòng),增強體質(zhì)。定期復查尿常規和腎功能,病程超過(guò)3個(gè)月需腎活檢評估。

過(guò)敏性紫癜患者應建立規范的治療隨訪(fǎng)計劃,急性期每周復查1次,穩定后每月隨訪(fǎng)。日常保持作息規律,保證充足睡眠。心理疏導有助于緩解焦慮情緒,家屬需給予充分支持。外出時(shí)攜帶醫療警示卡,標注過(guò)敏史和用藥信息。若出現血尿、水腫等表現,須立即就醫排查腎型紫癜。

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