寶寶過(guò)敏性鼻炎怎么治療

博禾醫生
寶寶過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、環(huán)境控制等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、塵螨過(guò)敏、花粉過(guò)敏、寵物皮屑過(guò)敏、空氣污染等原因引起。
明確過(guò)敏原后應盡量避免接觸。塵螨過(guò)敏需定期清洗床單被罩并使用防螨用品,花粉過(guò)敏季節減少外出或佩戴口罩,寵物皮屑過(guò)敏需限制寵物活動(dòng)區域。家長(cháng)需注意觀(guān)察寶寶接觸特定物品后的反應,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測。
使用生理鹽水或海鹽水沖洗鼻腔可清除過(guò)敏原和分泌物。嬰幼兒可使用鼻腔噴霧器,年長(cháng)兒可用洗鼻壺。沖洗時(shí)注意水溫接近體溫,動(dòng)作輕柔,每日1-2次。鼻腔沖洗能緩解鼻塞、流涕等癥狀,但需在家長(cháng)監督下進(jìn)行。
可在醫生指導下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、抗組胺藥如氯雷他定糖漿、白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉顆粒。癥狀急性發(fā)作時(shí)可短期使用減充血劑如鹽酸羥甲唑啉滴鼻液,但連續使用不超過(guò)7天。家長(cháng)需嚴格遵醫囑用藥。
針對塵螨等明確過(guò)敏原可考慮脫敏治療,通過(guò)舌下含服或皮下注射過(guò)敏原提取物,逐漸提高耐受性。該療法需持續3-5年,適用于5歲以上中重度患兒。治療期間家長(cháng)需密切觀(guān)察是否出現局部紅腫或全身過(guò)敏反應。
保持室內濕度50%以下,使用空氣凈化器過(guò)濾顆粒物,定期清洗空調濾網(wǎng)。避免使用地毯、毛絨玩具等易積塵物品,新裝修房間需充分通風(fēng)。霧霾天氣關(guān)閉門(mén)窗,外出歸來(lái)及時(shí)更換衣物。家長(cháng)需為寶寶創(chuàng )造低過(guò)敏原的生活環(huán)境。
日常護理需注意保持居室清潔通風(fēng),避免接觸二手煙和刺激性氣味。飲食上可適當增加富含維生素C的水果和富含omega-3脂肪酸的深海魚(yú),但需排除食物過(guò)敏可能。冬季注意保暖避免冷空氣刺激,夏季空調溫度不宜過(guò)低。記錄癥狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素有助于識別過(guò)敏原。若出現持續鼻塞影響睡眠、反復鼻出血或并發(fā)中耳炎等情況,應及時(shí)到兒科或耳鼻喉科就診。長(cháng)期用藥需定期復查評估療效和不良反應,不可自行增減藥量。
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