病毒性腦炎和腦炎區別
病毒性腦炎是腦炎的一種類(lèi)型，腦炎還包括細菌性腦炎、自身免疫性腦炎等其他類(lèi)型。病毒性腦炎主要由病毒感染引起，腦炎則可能由多種病原體或非感染因素導致。
病毒性腦炎特指由病毒感染直接侵犯腦實(shí)質(zhì)引發(fā)的炎癥，常見(jiàn)病原體包括單純皰疹病毒、腸道病毒、流行性乙型腦炎病毒等。典型表現為發(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識障礙，嚴重時(shí)可出現抽搐或昏迷。腦脊液檢查可見(jiàn)淋巴細胞輕度增多，蛋白含量輕度升高。治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液等，同時(shí)需對癥支持治療。
腦炎泛指各種原因導致的腦實(shí)質(zhì)炎癥，除病毒感染外，細菌感染如結核性腦膜炎、自身免疫反應如抗NMDA受體腦炎均可引起。臨床表現因病因不同存在差異，細菌性腦炎常伴化膿性腦膜炎體征，自身免疫性腦炎多合并精神行為異常。診斷需結合腦脊液培養、抗體檢測等檢查。治療需針對病因選擇抗生素、免疫抑制劑等，如頭孢曲松鈉注射用無(wú)菌粉末、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等藥物。
出現持續頭痛、發(fā)熱伴神經(jīng)精神癥狀時(shí)應及時(shí)就醫，通過(guò)腰椎穿刺、影像學(xué)檢查明確腦炎類(lèi)型。治療期間需臥床休息，保持呼吸道通暢，記錄體溫及意識變化?；謴推诳蛇M(jìn)行認知功能訓練，避免劇烈運動(dòng)，定期復查腦電圖評估預后。
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