老人長(cháng)期便秘吃什么藥

博禾醫生
老人長(cháng)期便秘可遵醫囑使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散、開(kāi)塞露、麻仁潤腸丸、比沙可啶腸溶片等藥物。長(cháng)期便秘可能與胃腸功能減退、飲食結構不合理、藥物副作用、腸道菌群失衡、慢性疾病等因素有關(guān),通常表現為排便困難、糞便干硬、腹脹等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適藥物,避免自行用藥。
乳果糖口服溶液適用于老年慢性便秘,通過(guò)滲透作用軟化糞便并刺激腸道蠕動(dòng)。該藥不被人體吸收,安全性較高,但糖尿病患者需慎用。常見(jiàn)不良反應為腹脹或腹痛,通常短期內可緩解。用藥期間需配合增加水分攝入,避免與抗酸藥同服。
聚乙二醇4000散通過(guò)氫鍵固定水分使糞便體積增大,適用于心腎功能正常的老年患者。該藥不改變腸道pH值,長(cháng)期使用耐受性較好。服用時(shí)需用溫水沖調,建議晨起空腹飲用??赡艹霈F短暫腹瀉,調整劑量后可緩解。
開(kāi)塞露含甘油成分,通過(guò)潤滑和刺激直腸壁反射性引起排便,適用于糞便嵌塞的應急處理。使用時(shí)需側臥屈膝姿勢,插入深度約3-4厘米。長(cháng)期頻繁使用可能降低直腸敏感度,不建議作為常規治療手段。
麻仁潤腸丸為中成藥,含火麻仁、苦杏仁等成分,具有潤腸通便功效。適用于陰虛腸燥型便秘,表現為大便干結如羊糞狀。服藥期間忌食辛辣油膩,可能出現輕微腹痛。脾胃虛寒者慎用,連續使用不宜超過(guò)1周。
比沙可啶腸溶片通過(guò)刺激腸神經(jīng)增強蠕動(dòng),適用于其他藥物治療無(wú)效的頑固性便秘。需整片吞服避免胃部刺激,服藥后6-12小時(shí)起效。長(cháng)期使用可能導致電解質(zhì)紊亂,不建議連續使用超過(guò)7天。腹部手術(shù)史患者禁用。
老年便秘患者除藥物治療外,每日應保證1500-2000毫升飲水,增加燕麥、西梅等富含膳食纖維的食物攝入。適當進(jìn)行腹部按摩和散步等輕度活動(dòng),養成固定時(shí)間排便的習慣。避免過(guò)度依賴(lài)瀉藥,若出現血便、體重下降或持續腹痛需立即就醫。家屬應協(xié)助記錄排便情況及藥物不良反應,定期陪同復查調整治療方案。
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