接觸性皮炎癥狀是什么

博禾醫生
接觸性皮炎的癥狀主要有皮膚紅斑、瘙癢、灼熱感、水皰和皮膚脫屑。接觸性皮炎是皮膚接觸外界物質(zhì)后發(fā)生的炎癥反應,可分為刺激性接觸性皮炎和過(guò)敏性接觸性皮炎兩類(lèi)。
接觸性皮炎早期表現為接觸部位出現邊界清楚的紅斑,顏色從淡紅到鮮紅不等。紅斑范圍通常與接觸物形狀一致,可能伴有輕微腫脹。這種情況多見(jiàn)于接觸洗滌劑、化學(xué)溶劑等刺激性物質(zhì)后,建議立即用清水沖洗接觸部位,避免搔抓。
接觸性皮炎患者常出現中度至重度瘙癢,夜間可能加重。過(guò)敏性接觸性皮炎瘙癢更為明顯,如對鎳、染發(fā)劑等過(guò)敏時(shí)。瘙癢劇烈時(shí)可遵醫囑使用爐甘石洗劑、地奈德乳膏或氯雷他定片緩解癥狀,同時(shí)需避免反復搔抓導致皮膚破損。
部分患者會(huì )感到患處皮膚灼熱、刺痛,尤其在接觸強酸強堿等刺激性物質(zhì)后更為顯著(zhù)。這種情況提示皮膚屏障受損,需立即停止接觸可疑物質(zhì)。灼熱感持續時(shí)可使用冷水濕敷,嚴重者需就醫處理。
病情進(jìn)展期可能出現密集小水皰或大皰,皰液清亮,破潰后形成糜爛面。常見(jiàn)于植物過(guò)敏或職業(yè)性接觸化學(xué)品所致。此時(shí)應保持創(chuàng )面清潔,避免自行挑破水皰,可遵醫囑使用硼酸溶液濕敷或莫匹羅星軟膏預防感染。
急性期過(guò)后會(huì )出現皮膚干燥、脫屑,表現為細小鱗屑或大片脫皮。這與皮膚屏障修復過(guò)程有關(guān),建議使用無(wú)刺激的保濕劑如凡士林,避免使用含酒精、香精的護膚品。若脫屑持續超過(guò)2周需復查排除繼發(fā)真菌感染。
接觸性皮炎患者應記錄可疑接觸物,避免再次接觸。日常選擇棉質(zhì)衣物,減少摩擦。洗澡水溫不宜過(guò)高,避免使用堿性肥皂。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物。如癥狀加重或出現發(fā)熱等全身反應,應及時(shí)到皮膚科就診。職業(yè)暴露者需做好防護措施,必要時(shí)進(jìn)行斑貼試驗明確過(guò)敏原。
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