痔瘡便血怎么回事

博禾醫生
痔瘡便血可能由飲食不當、久坐久站、排便用力、肛周靜脈曲張、肛裂等原因引起,可通過(guò)調整飲食、改善生活習慣、使用藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡便血通常表現為排便時(shí)出血、肛門(mén)疼痛、肛門(mén)瘙癢等癥狀。
長(cháng)期攝入辛辣刺激性食物或缺乏膳食纖維的飲食容易導致便秘,排便時(shí)過(guò)度用力可能誘發(fā)痔瘡出血。建議增加蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物攝入,如西藍花、燕麥、蘋(píng)果等,有助于軟化糞便。避免飲酒和過(guò)量攝入咖啡因。
長(cháng)時(shí)間保持同一姿勢會(huì )加重肛門(mén)靜脈壓力,導致靜脈曲張破裂出血。需每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,避免久坐久站??蛇M(jìn)行提肛運動(dòng)增強盆底肌力量,每日重復進(jìn)行3組,每組10次。
排便時(shí)過(guò)度用力會(huì )增加肛管壓力,造成痔核表面黏膜損傷出血。建議養成定時(shí)排便習慣,每次排便時(shí)間控制在5分鐘內??蓢L試溫水坐浴緩解肛周肌肉緊張,水溫保持在40℃左右,每日1-2次。
痔核靜脈叢血液回流受阻導致血管擴張,黏膜糜爛后出現便血??勺襻t囑使用復方角菜酸酯栓、馬應龍麝香痔瘡膏、普濟痔瘡栓等藥物緩解癥狀。若伴有肛門(mén)墜脹感或血栓形成,需及時(shí)就醫。
干硬糞便劃傷肛管皮膚形成裂口,表現為排便時(shí)劇烈疼痛和少量鮮紅色出血??墒褂孟跛岣视蛙浉啻龠M(jìn)裂口愈合,配合高錳酸鉀坐浴消炎。反復發(fā)作的慢性肛裂可能需要肛門(mén)內括約肌側切術(shù)治療。
痔瘡便血患者應保持肛周清潔干燥,便后用溫水清洗避免使用粗糙紙巾。選擇寬松透氣的棉質(zhì)內褲,避免局部摩擦。若出血量較大、持續時(shí)間超過(guò)1周或伴有頭暈乏力等貧血癥狀,須立即就診排除其他消化道出血疾病。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)血液循環(huán),但水溫不宜過(guò)高以免加重出血。
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