月經(jīng)少而時(shí)間長(cháng)是怎么回事

博禾醫生
月經(jīng)少而時(shí)間長(cháng)可能與內分泌失調、子宮內膜病變、凝血功能障礙、卵巢功能減退、宮腔粘連等因素有關(guān),可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性處理。
長(cháng)期精神壓力大或過(guò)度節食可能導致下丘腦-垂體-卵巢軸功能紊亂,表現為月經(jīng)量減少但淋漓不盡。這類(lèi)情況通常伴隨周期不規律,可通過(guò)規律作息、補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵劑改善。若確診為多囊卵巢綜合征,需遵醫囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、地屈孕酮片等藥物調節激素水平。
子宮內膜息肉或子宮內膜炎會(huì )導致經(jīng)血排出不暢,出現經(jīng)量少但持續時(shí)間超過(guò)7天的現象?;颊呖赡馨橛邢赂箟嬐?,經(jīng)期腰酸等癥狀。宮腔鏡檢查可明確診斷,較小息肉可服用黃體酮膠囊促進(jìn)脫落,較大息肉需行宮腔鏡電切術(shù)。
血小板減少癥或維生素K缺乏會(huì )影響凝血功能,使得子宮內膜無(wú)法正常脫落止血。這類(lèi)患者常有牙齦出血、皮下瘀斑等表現,需通過(guò)血常規和凝血四項確診??勺襻t囑使用氨甲環(huán)酸片、維生素K1注射液等藥物改善凝血功能。
圍絕經(jīng)期女性因卵泡儲備下降,雌激素分泌減少會(huì )導致子宮內膜增生不足,表現為月經(jīng)量逐漸減少但經(jīng)期延長(cháng)。伴隨潮熱盜汗等癥狀時(shí),可在醫生指導下服用戊酸雌二醇片、坤泰膠囊等藥物進(jìn)行激素替代治療。
多次人工流產(chǎn)或宮腔操作史可能引發(fā)宮腔粘連,使經(jīng)血流出受阻?;颊叱S兄芷谛愿雇吹?jīng)量極少,超聲檢查可見(jiàn)宮腔線(xiàn)中斷。輕度粘連可通過(guò)宮腔鏡分離術(shù)治療,術(shù)后放置節育環(huán)預防再粘連,同時(shí)服用雌二醇凝膠促進(jìn)內膜修復。
日常應注意記錄月經(jīng)周期和經(jīng)量變化,避免過(guò)度勞累和精神緊張。飲食上多攝入動(dòng)物肝臟、菠菜等富含鐵元素的食物,經(jīng)期避免劇烈運動(dòng)和盆浴。若癥狀持續3個(gè)月以上或伴隨嚴重貧血,需及時(shí)到婦科進(jìn)行性激素六項、超聲等檢查。藥物治療期間嚴格遵循醫囑,不可自行增減藥量。
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