支氣管堵塞可能由支氣管異物、支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張、支氣管腫瘤等原因引起。支氣管堵塞通常表現為咳嗽、胸悶、呼吸困難等癥狀，建議及時(shí)就醫，明確病因后遵醫囑治療。

1、支氣管異物

支氣管異物多見(jiàn)于兒童誤吞小玩具或食物殘渣，也可能因成年人進(jìn)食時(shí)嗆咳導致。異物堵塞支氣管后可能引發(fā)劇烈嗆咳、呼吸音減弱，嚴重時(shí)出現口唇青紫。需通過(guò)支氣管鏡取出異物，避免使用海姆立克急救法盲目操作。臨床常用鹽酸氨溴索口服溶液、吸入用乙酰半胱氨酸溶液等藥物輔助排痰。

2、支氣管炎

病毒或細菌感染引發(fā)的支氣管黏膜炎癥會(huì )導致分泌物增多，形成痰栓堵塞氣道。急性支氣管炎多伴隨發(fā)熱、黃色膿痰，慢性支氣管炎常見(jiàn)于長(cháng)期吸煙者。治療需根據病原體選擇阿莫西林克拉維酸鉀片、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素，配合氨溴特羅口服溶液稀釋痰液。

3、支氣管哮喘

哮喘發(fā)作時(shí)支氣管平滑肌痙攣、黏膜水腫，導致氣道狹窄堵塞。典型表現為夜間加重的喘息音和呼吸困難，過(guò)敏原檢測可輔助診斷。急性期需使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解痙攣，長(cháng)期控制推薦布地奈德福莫特羅粉吸入劑?；颊邞苊饨佑|塵螨、花粉等誘發(fā)因素。

4、支氣管擴張

支氣管結構破壞形成永久性擴張，容易積存膿性分泌物造成堵塞?；颊叱Ｓ写罅奎S綠色膿痰，CT檢查可見(jiàn)支氣管囊狀改變。治療需規律使用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)排痰，急性感染時(shí)選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉。體位引流和呼吸訓練有助于改善癥狀。

5、支氣管腫瘤

良惡性腫瘤生長(cháng)會(huì )直接阻塞支氣管管腔，早期可能僅表現為痰中帶血，后期出現持續性阻塞性肺炎。診斷依賴(lài)支氣管鏡活檢和病理檢查，小細胞肺癌等惡性腫瘤需結合化療藥物如注射用順鉑，良性腫瘤可通過(guò)支氣管鏡下切除術(shù)治療。

支氣管堵塞患者應保持環(huán)境空氣濕潤，每日飲水1500毫升以上稀釋痰液。吸煙者需立即戒煙，過(guò)敏體質(zhì)者注意遠離寵物毛發(fā)、冷空氣等刺激因素。出現呼吸頻率超過(guò)30次/分、血氧飽和度低于90%等危急情況時(shí)，須立即急診處理。長(cháng)期咳嗽咳痰者建議定期進(jìn)行肺功能檢查和胸部CT篩查。