陰道毛滴蟲(chóng)病是什么病

博禾醫生
陰道毛滴蟲(chóng)病是由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起的性傳播疾病,主要表現為陰道分泌物增多、外陰瘙癢及排尿不適等癥狀。
陰道毛滴蟲(chóng)是一種厭氧性單細胞原蟲(chóng),主要通過(guò)性接觸傳播。該寄生蟲(chóng)可附著(zhù)于泌尿生殖道上皮細胞,導致黏膜充血水腫。潛伏期通常為4-28天,男性感染者多無(wú)癥狀但具有傳染性。
女性患者常見(jiàn)黃綠色泡沫狀分泌物伴腥臭味,外陰灼熱感明顯,性交疼痛與尿頻尿急較普遍。部分患者出現宮頸點(diǎn)狀出血即草莓樣宮頸體征。男性可能表現為尿道刺癢或輕微分泌物。
濕片顯微鏡檢查發(fā)現活動(dòng)滴蟲(chóng)可確診,靈敏度約60%。培養法需48小時(shí)但準確率更高。核酸擴增檢測靈敏度超過(guò)95%,適用于無(wú)癥狀篩查。需同時(shí)檢測淋球菌、衣原體等共感染。
甲硝唑片400mg每日兩次連服7天為標準療法,替硝唑片2g單次頓服也可選用。妊娠期禁用替硝唑,哺乳期用藥需暫停哺乳。性伴侶須同步治療,治療期間禁止飲酒。
使用避孕套可降低感染風(fēng)險,避免共用洗浴用品。治療后需復查確認病原體清除,復發(fā)患者需延長(cháng)療程。合并細菌性陰道病時(shí)應聯(lián)合抗菌藥物治療。
日常需保持外陰清潔干燥,選擇棉質(zhì)內褲并每日更換。治療期間禁止性生活直至雙方復查轉陰。反復感染者建議檢測HIV等免疫狀態(tài)。出現分泌物異常應及時(shí)就診,避免自行用藥導致耐藥性產(chǎn)生。
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