腸易激綜合征如何治療

博禾醫生
腸易激綜合征可通過(guò)調整飲食、心理干預、藥物治療、益生菌補充、中醫調理等方式治療。腸易激綜合征可能與胃腸動(dòng)力異常、內臟高敏感性、腸道菌群失調、精神心理因素、感染后腸道功能紊亂等原因有關(guān)。
減少產(chǎn)氣食物如豆類(lèi)、洋蔥、西藍花的攝入,避免高脂飲食和刺激性食物。增加可溶性膳食纖維如燕麥、蘋(píng)果的攝入,少量多餐。記錄飲食日記以識別觸發(fā)癥狀的食物,乳糖不耐受患者需限制乳制品。
認知行為療法有助于改善焦慮抑郁情緒,生物反饋訓練可調節腸道功能。正念減壓能降低內臟敏感性,必要時(shí)在精神科醫生指導下使用抗焦慮藥物。建立規律作息和適度運動(dòng)習慣。
解痙藥如匹維溴銨片可緩解腹痛腹脹,止瀉藥如蒙脫石散用于腹瀉型患者。便秘型可使用滲透性瀉藥如乳果糖口服溶液,5-HT3受體拮抗劑如鹽酸阿洛司瓊片適用于難治性腹瀉。所有藥物需遵醫囑使用。
雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等可調節腸道微生態(tài)。需持續補充4周以上,避免與抗生素同服。選擇含乳桿菌、雙歧桿菌的復合制劑效果更佳,儲存時(shí)注意避光冷藏。
肝郁脾虛型可用痛瀉要方加減,脾胃虛弱型適用參苓白術(shù)散。針灸選穴以足三里、天樞為主,艾灸神闕穴可改善腹部冷痛。中藥敷貼配合推拿按摩,需由專(zhuān)業(yè)中醫師辨證施治。
腸易激綜合征患者需長(cháng)期管理,避免過(guò)度關(guān)注癥狀。每日進(jìn)行30分鐘快走或瑜伽等低強度運動(dòng),保持充足睡眠。癥狀加重時(shí)及時(shí)復診調整方案,定期評估營(yíng)養狀況和心理狀態(tài)。建立醫患共同決策的治療計劃有助于提高生活質(zhì)量。
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