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燒心胸口疼怎么回事

消化內科編輯 醫普小能手
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關(guān)鍵詞:#燒心

燒心胸口疼可能由胃食管反流、胃炎、食管炎、心絞痛、焦慮癥等原因引起,可通過(guò)調整飲食、藥物治療、心理干預等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,在醫生指導下規范治療。

1、胃食管反流

胃酸反流刺激食管黏膜是燒心胸口疼的常見(jiàn)原因,可能與賁門(mén)松弛、腹壓增高等因素有關(guān),常伴隨反酸、噯氣等癥狀??勺襻t囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片、多潘立酮片等藥物抑制胃酸分泌并促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。日常需避免飽餐后立即平臥,睡眠時(shí)抬高床頭。

2、胃炎

胃黏膜炎癥可能導致燒灼樣胸痛,多與幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期服用非甾體抗炎藥有關(guān),可能伴食欲減退、上腹脹痛。醫生可能開(kāi)具膠體果膠鉍膠囊、奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物進(jìn)行根除治療。飲食需定時(shí)定量,減少辛辣刺激食物攝入。

3、食管炎

食管黏膜損傷引發(fā)的炎癥可導致胸骨后疼痛,常見(jiàn)于長(cháng)期反流、異物損傷等情況,可能伴吞咽困難。治療常用硫糖鋁混懸凝膠、艾司奧美拉唑鎂腸溶片、枸櫞酸莫沙必利片等藥物保護黏膜并改善動(dòng)力。避免進(jìn)食過(guò)硬、過(guò)燙食物,戒煙限酒有助于恢復。

4、心絞痛

冠狀動(dòng)脈供血不足時(shí)可能出現心前區壓榨性疼痛,易與燒心混淆,多由勞累、情緒激動(dòng)誘發(fā),可能放射至左肩臂。需立即舌下含服硝酸甘油片,長(cháng)期治療可能使用阿托伐他汀鈣片、鹽酸曲美他嗪緩釋片等。此類(lèi)情況需緊急就醫排除心肌梗死。

5、焦慮癥

精神緊張可能引發(fā)功能性胸痛,常伴心悸、過(guò)度換氣,疼痛位置多變且與進(jìn)食無(wú)關(guān)。心理治療聯(lián)合帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物可改善癥狀。規律作息、腹式呼吸訓練有助于緩解軀體化癥狀。

出現燒心胸口疼癥狀時(shí),建議記錄疼痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。日常保持清淡飲食,控制體重在合理范圍,穿著(zhù)寬松衣物減少腹壓。若夜間癥狀加重或出現嘔血、黑便、持續性劇烈胸痛,須立即急診處理。長(cháng)期反復發(fā)作患者需定期進(jìn)行胃鏡或心臟檢查,根據病因制定個(gè)性化管理方案。

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