小兒支氣管肺炎的用藥

博禾醫生
小兒支氣管肺炎可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑、氨溴索口服溶液、布地奈德混懸液、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。支氣管肺炎多由細菌或病毒感染引起,主要表現為咳嗽、發(fā)熱、氣促等癥狀,需在醫生指導下根據病原體類(lèi)型和癥狀選擇藥物。
阿莫西林顆粒適用于細菌感染引起的支氣管肺炎,屬于青霉素類(lèi)抗生素,可通過(guò)抑制細菌細胞壁合成發(fā)揮殺菌作用。該藥對肺炎鏈球菌等常見(jiàn)致病菌有效,可能出現皮疹或胃腸反應。用藥期間家長(cháng)需觀(guān)察患兒是否出現過(guò)敏癥狀,并避免與益生菌同服。
頭孢克洛干混懸劑為第二代頭孢菌素,適用于對青霉素過(guò)敏患兒的細菌性支氣管肺炎治療。其抗菌譜覆蓋流感嗜血桿菌等病原體,常見(jiàn)不良反應包括腹瀉或皮疹。家長(cháng)需按療程給患兒服用,不可隨意增減劑量,服藥期間注意補充水分。
氨溴索口服溶液為黏液溶解劑,能分解支氣管分泌物中的酸性粘多糖纖維,適用于痰液黏稠難以咳出的支氣管肺炎患兒。該藥可減輕氣道阻塞并改善肺通氣,偶見(jiàn)輕微胃腸道不適。建議家長(cháng)在患兒餐后給藥,配合拍背排痰效果更佳。
布地奈德混懸液屬于吸入性糖皮質(zhì)激素,通過(guò)霧化給藥可緩解支氣管肺炎患兒的氣道炎癥和喘息癥狀。該藥能降低氣道高反應性,長(cháng)期使用需監測生長(cháng)發(fā)育情況。家長(cháng)應指導患兒深慢呼吸配合霧化治療,使用后需漱口預防口腔念珠菌感染。
孟魯司特鈉咀嚼片為白三烯受體拮抗劑,適用于伴有過(guò)敏性體質(zhì)或喘息癥狀的支氣管肺炎患兒。該藥通過(guò)阻斷炎癥介質(zhì)減輕支氣管痙攣,可能出現頭痛或興奮等反應。建議家長(cháng)固定每晚給藥時(shí)間,治療期間避免接觸已知過(guò)敏原。
小兒支氣管肺炎用藥期間,家長(cháng)需保持室內空氣流通,維持適宜溫濕度。鼓勵患兒多飲溫水稀釋痰液,進(jìn)食易消化食物如米粥、蒸蛋等。密切監測體溫和呼吸頻率,若出現嗜睡、拒食或呼吸困難應立即就醫?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),注意保暖防止呼吸道再次感染,定期隨訪(fǎng)評估肺部恢復情況。
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