水痘早期有哪些癥狀

博禾醫生
水痘早期癥狀主要有皮膚紅斑、瘙癢、低熱、乏力、頭痛等。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,早期癥狀通常較輕,隨后可能出現特征性水皰。
水痘初期皮膚會(huì )出現紅色斑疹,多先發(fā)生于軀干和頭部,隨后向四肢擴散。紅斑直徑約2-5毫米,邊界清晰,按壓可褪色。這些紅斑會(huì )在數小時(shí)內發(fā)展為丘疹,患者可能感覺(jué)局部皮膚輕微發(fā)熱或緊繃。紅斑出現前1-2天部分患者會(huì )有皮膚刺痛感。
皮膚紅斑出現后很快會(huì )伴隨明顯瘙癢感,這是水痘最困擾患者的癥狀之一。瘙癢程度因人而異,兒童可能因抓撓導致繼發(fā)感染。瘙癢與水皰內液體刺激神經(jīng)末梢有關(guān),隨著(zhù)水皰成熟瘙癢可能加重。保持皮膚清潔有助于緩解不適。
約70%患者早期會(huì )出現37.5-38.5℃的低熱,通常持續1-3天。發(fā)熱是機體對病毒感染的免疫反應,可能伴有食欲下降和輕微畏寒。兒童發(fā)熱癥狀往往比成人更明顯,但很少超過(guò)39℃。若體溫超過(guò)38.5℃可考慮物理降溫。
病毒感染會(huì )導致全身乏力、精神不振等非特異性癥狀,兒童可能表現為活動(dòng)減少、嗜睡。這種乏力感通常在出疹前1-2天開(kāi)始,隨著(zhù)病程進(jìn)展可能加重。適當休息有助于緩解癥狀,但需注意與嚴重并發(fā)癥相鑒別。
部分患者在出疹前會(huì )出現輕度至中度頭痛,多表現為前額或雙側太陽(yáng)穴脹痛。頭痛可能與病毒血癥引起的炎癥反應有關(guān),通常隨發(fā)熱出現,在皮疹顯現后逐漸減輕。若頭痛持續加重或伴有嘔吐,需警惕腦炎等并發(fā)癥。
水痘患者應保持皮膚清潔,避免抓撓水皰,穿著(zhù)寬松棉質(zhì)衣物。飲食宜清淡易消化,多補充水分。若出現高熱不退、呼吸急促、意識改變等嚴重癥狀,應立即就醫。水痘具有強傳染性,患者需隔離至所有水皰結痂,密切接觸者應注意觀(guān)察自身癥狀。
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