半月板損傷積液怎么辦
關(guān)鍵詞：#半月板損傷
半月板損傷積液可通過(guò)休息制動(dòng)、物理治療、藥物治療、關(guān)節腔穿刺抽液、手術(shù)治療等方式改善。半月板損傷積液通常由外傷、退行性變、運動(dòng)損傷、炎癥反應、關(guān)節不穩等原因引起。
1、休息制動(dòng)
急性期需立即停止活動(dòng)，使用支具或石膏固定膝關(guān)節，避免負重行走。臥床時(shí)抬高患肢有助于促進(jìn)淋巴回流，減輕腫脹。日?？山柚照容o助移動(dòng)，減少關(guān)節壓力。建議選擇硬板床休息，保持膝關(guān)節伸直位。
2、物理治療
腫脹緩解后可采用超短波、微波等深部熱療促進(jìn)積液吸收，每日治療15-20分鐘。冷敷適用于損傷初期，每次15分鐘間隔2小時(shí)。關(guān)節活動(dòng)度訓練需在康復師指導下進(jìn)行，包括直腿抬高、踝泵運動(dòng)等，逐步恢復肌肉力量。
3、藥物治療
可遵醫囑使用塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛，鹽酸氨基葡萄糖膠囊保護軟骨，地奧司明片改善微循環(huán)。若存在感染需聯(lián)用頭孢克洛干混懸劑。關(guān)節腔注射玻璃酸鈉可增加潤滑，但需嚴格無(wú)菌操作。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏局部貼敷。
4、關(guān)節腔穿刺
對于大量頑固性積液，醫生可能在超聲引導下穿刺抽液，同時(shí)注射復方倍他米松注射液控制炎癥。術(shù)后需加壓包扎24小時(shí)，監測是否出現關(guān)節血腫。該操作每年不宜超過(guò)3次，反復穿刺可能增加感染風(fēng)險。
5、手術(shù)治療
三級撕裂或合并韌帶損傷者需行關(guān)節鏡下半月板縫合術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行CPM機被動(dòng)活動(dòng)。部分切除術(shù)后需佩戴可調節支具4-6周。老年退變性損傷可考慮半月板移植，但需評估軟骨狀況。術(shù)后康復需持續3-6個(gè)月。
恢復期應避免爬樓梯、深蹲等動(dòng)作，控制體重減輕關(guān)節負荷。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，可適量食用牛奶、西藍花等。游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)有助于康復，但需佩戴護膝。若出現關(guān)節交鎖或突發(fā)腫脹加重，應及時(shí)復查核磁共振。
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