孩子咳嗽老不好怎么回事怎么辦

博禾醫生
孩子咳嗽老不好可能由病毒感染、過(guò)敏反應、細菌感染、胃食管反流、哮喘等原因引起,可通過(guò)抗病毒治療、抗過(guò)敏治療、抗生素治療、抑酸治療、平喘治療等方式緩解。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,在醫生指導下明確病因并規范治療。
呼吸道合胞病毒或流感病毒感染可能引起慢性咳嗽,通常伴隨鼻塞、低熱等癥狀??勺襻t囑使用磷酸奧司他韋顆??共《?,配合布地奈德混懸液霧化減輕氣道炎癥??人詣×視r(shí)可短期使用右美沙芬愈創(chuàng )甘油醚糖漿鎮咳。
塵螨或花粉過(guò)敏可能導致過(guò)敏性咳嗽,特征為夜間加重、無(wú)痰干咳。建議家長(cháng)使用除螨儀清潔床品,口服氯雷他定糖漿緩解癥狀。嚴重時(shí)需進(jìn)行肺功能檢查,必要時(shí)使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制氣道高反應性。
肺炎鏈球菌或百日咳桿菌感染會(huì )引起持續性咳嗽,可能伴有犬吠樣咳聲。需進(jìn)行痰培養檢查,確診后可選用阿奇霉素干混懸劑或頭孢克洛顆粒治療。家長(cháng)應注意觀(guān)察孩子有無(wú)呼吸急促等肺炎征兆。
胃酸刺激咽喉可能導致慢性咳嗽,常見(jiàn)于進(jìn)食后平臥時(shí)。建議家長(cháng)調整喂養姿勢,少量多餐,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。睡前3小時(shí)避免進(jìn)食,抬高床頭15度可減少反流。
咳嗽變異性哮喘表現為持續干咳超過(guò)4周,運動(dòng)后加重。需進(jìn)行支氣管激發(fā)試驗確診,長(cháng)期控制推薦使用沙美特羅替卡松粉吸入劑。急性發(fā)作時(shí)可使用硫酸特布他林霧化液緩解癥狀,家長(cháng)需記錄咳嗽日記協(xié)助醫生調整方案。
保持室內濕度在50%左右有助于緩解氣道刺激,每日飲水量不少于1000毫升。避免接觸二手煙、冷空氣等誘發(fā)因素,咳嗽期間暫緩劇烈運動(dòng)。飲食宜清淡,可適量食用蜂蜜燉梨潤肺,但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。若咳嗽伴隨呼吸困難、咯血或持續超過(guò)2周無(wú)改善,須立即就醫排查支氣管異物、肺結核等嚴重疾病。
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