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癌癥病人發(fā)燒說(shuō)明什么

內科編輯 醫顆葡萄
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒#癌癥

癌癥患者發(fā)燒可能與感染、腫瘤熱或藥物反應等因素有關(guān),需結合具體病因判斷病情進(jìn)展。

癌癥患者因免疫功能低下容易發(fā)生細菌或病毒感染,常見(jiàn)于化療后中性粒細胞減少階段。病原體侵入呼吸道、泌尿系統或留置導管部位時(shí),會(huì )出現體溫超過(guò)38攝氏度伴寒戰,血常規檢查可見(jiàn)白細胞異常。此時(shí)需及時(shí)進(jìn)行血培養、影像學(xué)檢查明確感染灶,并遵醫囑使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗感染藥物。腫瘤本身釋放致熱因子可能導致腫瘤熱,表現為持續性低熱,體溫多在37.5-38攝氏度波動(dòng),使用萘普生緩釋片等非甾體抗炎藥可緩解。部分靶向藥物如貝伐珠單抗注射液、帕博利珠單抗注射液可能引起藥物熱,通常伴有皮疹或關(guān)節痛,需通過(guò)停藥試驗鑒別。

癌癥患者出現發(fā)熱時(shí)應每日監測體溫變化,記錄發(fā)熱時(shí)間和伴隨癥狀。保持每日2000毫升以上飲水量,選擇清淡易消化的食物如小米粥、蒸蛋羹。物理降溫可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位,避免酒精擦浴刺激皮膚。臥床期間需每?jì)尚r(shí)翻身預防壓瘡,注意口腔清潔以防繼發(fā)感染。若體溫持續三天超過(guò)38.5攝氏度或出現意識改變、呼吸困難等癥狀,須立即聯(lián)系主治醫師調整治療方案。

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