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癌癥病人發(fā)燒嚴重嗎

患者：男，68歲

病情描述:
癌癥病人發(fā)燒嚴重嗎
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楊小凡 副主任醫師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫院 三甲 兒科

癌癥病人發(fā)熱的嚴重程度因人而異，可能與感染、腫瘤熱、藥物反應或疾病進(jìn)展等因素有關(guān)，需結合具體病因評估。

1. 感染因素

癌癥患者免疫力低下易合并細菌或病毒感染，表現為突發(fā)高熱伴寒戰，需及時(shí)進(jìn)行血培養及抗生素治療如頭孢曲松、左氧氟沙星等。

2. 腫瘤熱

腫瘤壞死因子釋放導致中低度發(fā)熱，體溫多在38℃以下，非甾體抗炎藥如布洛芬、對乙酰氨基酚可能有效，需排除其他發(fā)熱原因。

3. 藥物反應

化療藥物如紫杉醇、靶向藥如利妥昔單抗可能引起藥物熱，通常伴有皮疹，停藥后多可緩解，嚴重時(shí)需用糖皮質(zhì)激素干預。

4. 疾病進(jìn)展

腫瘤轉移至下丘腦或廣泛擴散時(shí)可能出現頑固性高熱，提示預后不良，需加強姑息治療如使用哌替啶降溫貼等對癥處理。

建議記錄發(fā)熱規律并監測生命體征，保持充足水分攝入，避免自行使用退熱藥掩蓋病情，所有治療需在腫瘤科醫生指導下進(jìn)行。

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