懷孕初期陰道瘙癢怎么辦

博禾醫生
懷孕初期陰道瘙癢可通過(guò)保持會(huì )陰清潔、選擇棉質(zhì)內褲、避免使用刺激性洗液、遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏等方式緩解。陰道瘙癢可能與激素變化、陰道菌群失調、外陰陰道假絲酵母菌病、細菌性陰道病、接觸性皮炎等因素有關(guān)。
每日用溫水清洗外陰1-2次,清洗時(shí)從前向后擦拭,避免將肛周細菌帶入陰道。清洗后輕輕拍干水分,保持會(huì )陰部干燥。不要使用肥皂、沐浴露等堿性清潔產(chǎn)品,以免破壞陰道弱酸性環(huán)境。若分泌物增多,可增加清洗頻次,但避免過(guò)度沖洗陰道內部。
穿著(zhù)寬松透氣的純棉內褲,避免化纖材質(zhì)導致局部悶熱潮濕。每日更換內褲并用60℃以上熱水燙洗,陽(yáng)光下晾曬殺菌。孕期分泌物增多時(shí)可使用護墊,但需2-3小時(shí)更換一次,防止滋生細菌。夜間睡眠時(shí)可選擇不穿內褲,保持會(huì )陰通風(fēng)干燥。
禁用含有香精、色素、抗菌成分的洗液或護理液,這些產(chǎn)品可能改變陰道PH值,誘發(fā)或加重瘙癢。如出現輕微瘙癢,可用煮沸晾涼的淡鹽水坐浴5-10分鐘。避免使用熱水燙洗或抓撓瘙癢部位,防止皮膚破損引發(fā)感染。
克霉唑陰道片適用于外陰陰道假絲酵母菌病引起的瘙癢,能抑制真菌細胞膜合成。使用前需經(jīng)醫生確診,孕婦常用劑量為每晚睡前放置1片,連用3-7天。用藥期間可能出現局部灼熱感,如癥狀加重需停藥就診。該藥屬于妊娠期B類(lèi)用藥,需嚴格遵醫囑使用。
硝呋太爾制霉菌素陰道軟膏可治療混合性陰道感染,對細菌、真菌均有抑制作用。孕婦使用時(shí)將軟膏注入陰道深處,每日1次,療程通常為6天。用藥期間避免性生活,配偶需同步治療。少數患者可能出現過(guò)敏反應,如紅腫加劇需立即停用并就醫。
孕期陰道瘙癢需特別注意生活護理,每日飲用1500-2000毫升水有助于維持泌尿生殖系統健康。飲食上增加酸奶等含益生菌食物,減少甜食攝入以降低真菌感染風(fēng)險。避免長(cháng)時(shí)間久坐,每小時(shí)起身活動(dòng)促進(jìn)會(huì )陰部血液循環(huán)。所有藥物治療均須在產(chǎn)科醫生指導下進(jìn)行,切勿自行購買(mǎi)藥物使用。如瘙癢伴隨分泌物異味、顏色異?;蚰蝾l尿痛等癥狀,應及時(shí)就診進(jìn)行白帶常規檢查,排除B族鏈球菌感染等可能影響妊娠的病原體。
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