心臟供血不足怎么辦呢

博禾醫生
心臟供血不足可通過(guò)調整生活方式、藥物治療、介入治療、心臟康復訓練、手術(shù)治療等方式改善。心臟供血不足通常由冠狀動(dòng)脈粥樣硬化、心肌橋、貧血、心律失常、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。
心臟供血不足患者需戒煙限酒,避免高脂高鹽飲食,控制體重在合理范圍。每日進(jìn)行30分鐘中等強度有氧運動(dòng),如快走或游泳,有助于改善心肌供血。保持情緒穩定,避免過(guò)度勞累和熬夜,睡眠時(shí)間保證7小時(shí)以上。
遵醫囑使用阿司匹林腸溶片預防血栓形成,硝酸異山梨酯片擴張冠狀動(dòng)脈改善供血,阿托伐他汀鈣片調節血脂穩定斑塊。若合并高血壓需配合苯磺酸氨氯地平片控制血壓,糖尿病患者應聯(lián)合二甲雙胍片控制血糖。用藥期間定期復查肝腎功能。
冠狀動(dòng)脈造影顯示血管狹窄超過(guò)75%時(shí),可考慮經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。包括球囊擴張術(shù)和支架植入術(shù),能有效恢復心肌血流灌注。術(shù)后需長(cháng)期服用氯吡格雷片等抗血小板藥物,預防支架內再狹窄。
在專(zhuān)業(yè)醫師指導下進(jìn)行循序漸進(jìn)的有氧訓練,初始階段采用低強度運動(dòng),逐步增加至靶心率范圍。配合呼吸訓練和肌肉力量練習,每周3次,持續12周可顯著(zhù)提高運動(dòng)耐量。訓練時(shí)需監測心電圖和血壓變化。
多支血管病變或左主干病變患者可能需要冠狀動(dòng)脈旁路移植術(shù)。取患者大隱靜脈或胸廓內動(dòng)脈作為橋血管,繞過(guò)狹窄部位重建血運。術(shù)后需嚴格傷口護理,3個(gè)月內避免劇烈運動(dòng),定期復查橋血管通暢情況。
心臟供血不足患者日常應保持低膽固醇飲食,多食用深海魚(yú)類(lèi)、燕麥等富含不飽和脂肪酸的食物。每日監測血壓和心率,記錄胸悶胸痛發(fā)作情況。避免突然的寒冷刺激和情緒激動(dòng),外出時(shí)隨身攜帶硝酸甘油片應急。建議每3個(gè)月復查心電圖和心臟超聲,每年進(jìn)行運動(dòng)負荷試驗評估治療效果。若出現持續胸痛不緩解或伴隨冷汗、惡心等癥狀,應立即就醫。
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