母乳性黃疸嚴重嗎
博禾醫生
母乳性黃疸一般不嚴重,多數情況下屬于生理性黃疸的延續,通常不會(huì )對嬰兒健康造成明顯影響。母乳性黃疸可能與母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性較高、喂養不足等因素有關(guān),表現為皮膚和鞏膜黃染但無(wú)其他異常癥狀。
母乳性黃疸通常在出生后5-7天出現,持續時(shí)間可達2-3周甚至更久,但血清膽紅素水平多維持在安全范圍內。嬰兒精神反應良好,吃奶正常,體重增長(cháng)穩定,大小便顏色無(wú)異常。這種情況下無(wú)須特殊治療,可繼續母乳喂養并加強哺乳頻率,通過(guò)增加喂養量促進(jìn)膽紅素排泄。部分嬰兒可能需在醫生指導下接受藍光照射治療,但通常無(wú)須停喂母乳。
少數情況下母乳性黃疸可能伴隨膽紅素水平顯著(zhù)升高,若嬰兒出現嗜睡、拒奶、肌張力減低或大便顏色變淺,需警惕病理性黃疸。此時(shí)應及時(shí)就醫排查膽道閉鎖、遺傳代謝病等疾病因素,必要時(shí)需暫停母乳喂養并接受醫療干預。早產(chǎn)兒或低出生體重兒發(fā)生重癥黃疸的概率相對較高,需密切監測膽紅素變化。
母乳性黃疸嬰兒應保證每日8-12次有效哺乳,避免過(guò)度包裹導致脫水。家長(cháng)需定期觀(guān)察黃疸范圍是否擴大至四肢遠端,記錄嬰兒精神狀態(tài)與進(jìn)食量。若出生72小時(shí)內出現黃疸、黃疸持續超過(guò)1個(gè)月或膽紅素上升速度過(guò)快,須立即就醫評估。日光浴時(shí)需避開(kāi)強光時(shí)段,每次不超過(guò)15分鐘并注意保暖,不可自行使用中藥或偏方退黃。
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