月經(jīng)血發(fā)黑是怎么回事

博禾醫生
月經(jīng)血發(fā)黑可能由經(jīng)血氧化、宮寒、內分泌失調、子宮內膜炎、子宮內膜異位癥等原因引起,可通過(guò)熱敷調理、藥物調節、抗感染治療、手術(shù)干預等方式改善。
經(jīng)血接觸空氣后氧化變黑屬于正常生理現象,尤其常見(jiàn)于月經(jīng)量少或經(jīng)期后期。經(jīng)血在宮腔內滯留時(shí)間較長(cháng)時(shí),血紅蛋白中的鐵元素氧化形成黑色硫化鐵,通常無(wú)須特殊處理。建議保持外陰清潔,避免使用不透氣衛生用品,可適量飲用紅糖姜茶幫助經(jīng)血排出。
中醫理論中寒凝血瘀可能導致經(jīng)血顏色暗沉,常伴隨痛經(jīng)、血塊增多等癥狀。日??捎冒脚瘜m丸、少腹逐瘀顆粒等中成藥溫經(jīng)散寒,配合艾灸關(guān)元穴改善循環(huán)。冬季需注意腰腹部保暖,避免生冷飲食,適當進(jìn)行快步走等溫和運動(dòng)促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。
多囊卵巢綜合征、黃體功能不足等激素紊亂疾病會(huì )導致子宮內膜脫落異常,表現為經(jīng)血顏色深且周期紊亂。需通過(guò)性激素六項檢查確診,可遵醫囑使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等藥物調節周期。長(cháng)期壓力過(guò)大或過(guò)度節食也可能引發(fā)該情況,需保持規律作息和均衡飲食。
細菌感染引起的子宮內膜炎癥會(huì )使經(jīng)血混入炎性分泌物,呈現黑褐色并帶有異味,可能伴隨下腹墜痛和發(fā)熱。確診需進(jìn)行婦科檢查及分泌物培養,常用藥物包括甲硝唑片、左氧氟沙星膠囊等抗生素。急性期應禁止性生活,治療期間避免盆浴以防交叉感染。
異位內膜組織導致經(jīng)血排出受阻,血液陳舊化后顏色加深,典型癥狀為進(jìn)行性加重的痛經(jīng)。腹腔鏡檢查是診斷金標準,輕癥可用散結鎮痛膠囊緩解癥狀,重癥需考慮腹腔鏡手術(shù)切除病灶。該病易復發(fā),術(shù)后建議每3-6個(gè)月復查超聲監測。
月經(jīng)期間建議選擇棉質(zhì)透氣內衣,每日更換衛生巾不超過(guò)4小時(shí)。飲食上增加菠菜、豬肝等富鐵食物補充失血,避免咖啡因飲品加重不適。若黑褐色經(jīng)血持續3個(gè)月以上或伴隨嚴重腹痛、發(fā)熱,需及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和激素水平檢測。記錄月經(jīng)周期變化有助于醫生判斷病因,切忌自行服用活血化瘀類(lèi)藥物以免加重出血。
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