感冒鼻子不通有黃鼻涕怎么回事

博禾醫生
感冒鼻子不通有黃鼻涕可能由病毒感染繼發(fā)細菌感染、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔結構異常、環(huán)境刺激等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、鼻腔沖洗、抗過(guò)敏藥物、手術(shù)矯正、改善環(huán)境等方式緩解。
感冒初期多為鼻病毒等病毒感染,若未及時(shí)控制可能繼發(fā)細菌感染。鼻腔黏膜炎癥反應加重會(huì )導致膿性分泌物增多,表現為黃鼻涕伴隨鼻塞??勺襻t囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素治療,配合生理鹽水鼻腔噴霧緩解癥狀。
鼻竇黏膜化膿性炎癥可導致黃綠色膿涕持續排出,常伴有頭痛和面部壓痛??赡芘c肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等病原體感染有關(guān)。需通過(guò)鼻竇CT確診,可選用桉檸蒎腸溶軟膠囊促進(jìn)黏液排出,或使用布地奈德鼻噴霧劑減輕炎癥。
過(guò)敏體質(zhì)者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,可能出現嗜酸性粒細胞浸潤性炎癥,鼻涕可呈現淡黃色。常伴眼癢和陣發(fā)性噴嚏。建議檢測過(guò)敏原,使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物控制癥狀,必要時(shí)進(jìn)行脫敏治療。
鼻中隔偏曲或下鼻甲肥大可能阻礙鼻腔引流,導致分泌物滯留變黃??赡馨殡S持續性單側鼻塞。鼻內鏡檢查可明確診斷,癥狀嚴重者需考慮鼻中隔矯正術(shù)或下鼻甲部分切除術(shù)等手術(shù)治療。
長(cháng)期處于干燥、粉塵多的環(huán)境中,鼻腔黏膜防御功能下降,可能出現分泌物濃縮發(fā)黃。建議使用空氣加濕器維持濕度,避免接觸二手煙等刺激性氣體,每日用海鹽水清洗鼻腔保持濕潤。
感冒伴黃鼻涕期間應保持每日飲水超過(guò)2000毫升,避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。飲食宜選擇溫熱的南瓜粥、百合銀耳羹等潤燥食物,減少辛辣刺激。若癥狀持續超過(guò)10天或出現發(fā)熱、面部脹痛,需及時(shí)到耳鼻喉科就診排除鼻竇炎可能。夜間睡眠時(shí)可抬高床頭15度改善鼻腔通氣。
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