寶寶高燒不退怎么治療

博禾醫生
寶寶高燒不退可通過(guò)物理降溫、補充水分、使用退熱藥物、就醫檢查和病因治療等方式處理。高燒不退可能與病毒感染、細菌感染、中暑、免疫系統疾病、川崎病等因素有關(guān)。
使用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管流經(jīng)部位,水溫控制在32-34攝氏度,避免酒精擦浴或冰敷??芍貜瓦M(jìn)行擦拭直至體溫下降,同時(shí)保持室內通風(fēng),減少衣物包裹。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需結合其他干預措施。
高燒會(huì )導致大量水分流失,家長(cháng)需每15-20分鐘給寶寶喂食母乳、配方奶或口服補液鹽溶液。觀(guān)察排尿量及口唇濕潤度,若出現尿量減少、哭時(shí)無(wú)淚等脫水表現,應立即就醫。避免飲用含糖飲料或冰水。
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液或布洛芬混懸滴劑,兩次用藥需間隔4-6小時(shí)。不可交替使用不同退熱藥,禁用阿司匹林。用藥后30分鐘復測體溫,若持續高熱或出現抽搐需急診處理。
高熱持續24小時(shí)以上或伴隨皮疹、嘔吐、意識模糊等癥狀時(shí),家長(cháng)需及時(shí)帶寶寶至兒科就診。醫生可能進(jìn)行血常規、C反應蛋白檢測或病原學(xué)檢查,明確感染類(lèi)型。3個(gè)月以下嬰兒出現發(fā)熱必須立即就醫。
細菌性感染需使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素,病毒感染可應用奧司他韋顆粒。川崎病需靜脈注射免疫球蛋白,中暑需快速補液降溫。所有藥物均需嚴格按體重計算劑量,完成規定療程。
家長(cháng)應保持寶寶臥床休息,維持室溫在24-26攝氏度,穿著(zhù)純棉透氣衣物。飲食選擇米湯、蘋(píng)果泥等易消化食物,避免強迫進(jìn)食。高熱期間每2小時(shí)監測體溫并記錄,觀(guān)察有無(wú)手腳冰涼、皮膚花斑等休克前兆。退熱后仍須密切觀(guān)察3天,防止熱性驚厥復發(fā)。若體溫反復升高或出現新發(fā)癥狀,需再次就醫評估。
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