急性扁桃體炎的并發(fā)癥有哪些

博禾醫生
急性扁桃體炎可能引發(fā)扁桃體周?chē)撃[、中耳炎、風(fēng)濕熱、腎小球腎炎、敗血癥等并發(fā)癥。急性扁桃體炎主要由細菌或病毒感染引起,表現為咽痛、發(fā)熱、扁桃體紅腫等癥狀,需及時(shí)就醫治療。
扁桃體周?chē)撃[是急性扁桃體炎常見(jiàn)的并發(fā)癥,多由細菌感染擴散至扁桃體周?chē)g隙導致?;颊呖赡艹霈F劇烈咽痛、吞咽困難、張口受限等癥狀,嚴重時(shí)可引發(fā)呼吸困難。治療需在醫生指導下使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉、甲硝唑氯化鈉注射液等,必要時(shí)需穿刺引流或手術(shù)切開(kāi)排膿。
急性扁桃體炎可能通過(guò)咽鼓管逆行感染引發(fā)中耳炎,表現為耳痛、聽(tīng)力下降、耳悶脹感等。兒童因咽鼓管結構特點(diǎn)更易發(fā)生。治療可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、氧氟沙星滴耳液等藥物,同時(shí)需控制鼻腔分泌物以減輕咽鼓管阻塞。
鏈球菌感染引起的急性扁桃體炎可能誘發(fā)風(fēng)濕熱,屬于自身免疫反應。典型癥狀包括游走性關(guān)節痛、環(huán)形紅斑、心臟炎等。治療需早期足量使用青霉素如注射用芐星青霉素,并配合阿司匹林腸溶片抗炎,同時(shí)需長(cháng)期預防性用藥。
急性鏈球菌感染后腎小球腎炎多在扁桃體炎后1-3周發(fā)生,表現為血尿、蛋白尿、水腫及高血壓。治療需限制鹽分攝入,使用注射用青霉素鈉控制感染,必要時(shí)需配合呋塞米片利尿降壓,嚴重者需透析治療。
免疫力低下患者可能出現細菌入血導致的敗血癥,表現為高熱寒戰、血壓下降、意識模糊等全身中毒癥狀。需緊急住院治療,靜脈使用注射用美羅培南、萬(wàn)古霉素注射液等廣譜抗生素,同時(shí)進(jìn)行液體復蘇等支持治療。
急性扁桃體炎患者應臥床休息,多飲水,進(jìn)食流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、蒸蛋等,避免辛辣刺激飲食。保持口腔清潔,可用復方氯己定含漱液漱口。出現持續高熱、呼吸困難、意識改變等癥狀需立即就醫。愈后需加強鍛煉增強體質(zhì),預防上呼吸道感染復發(fā)。
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