消化性潰瘍嚴重嗎怎么治

博禾醫生
消化性潰瘍是否嚴重需結合病情判斷,多數患者通過(guò)規范治療可痊愈,但若出現穿孔、出血等并發(fā)癥則較嚴重。治療方式主要有抑制胃酸分泌、保護胃黏膜、根除幽門(mén)螺桿菌、調整生活方式、手術(shù)治療等。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片能有效減少胃酸分泌,緩解疼痛并促進(jìn)潰瘍愈合。H2受體拮抗劑如法莫替丁片適用于輕中度患者。治療周期通常需要4-8周,用藥期間需定期復查胃鏡。
枸櫞酸鉍鉀膠囊可在潰瘍表面形成保護膜,硫糖鋁混懸凝膠能吸附于創(chuàng )面促進(jìn)修復。這類(lèi)藥物需空腹服用,避免與抑酸藥同服。部分患者可能出現便秘或黑便等不良反應。
采用含鉍劑四聯(lián)療法,如阿莫西林克拉維酸鉀片聯(lián)合克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀膠囊和奧美拉唑。治療前需進(jìn)行碳13呼氣試驗確診,療程結束后4周復查確認根除效果。不規范用藥易導致細菌耐藥。
避免辛辣刺激食物和濃茶咖啡,戒煙戒酒,規律進(jìn)食細軟易消化飲食。保持情緒穩定,保證充足睡眠。急性期建議少食多餐,癥狀緩解后逐漸恢復正常飲食結構。
對于出現穿孔、梗阻或反復出血的患者,可能需行胃大部切除術(shù)或迷走神經(jīng)切斷術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期隨訪(fǎng),注意貧血和營(yíng)養吸收障礙問(wèn)題,必要時(shí)補充維生素B12和鐵劑。
消化性潰瘍患者日常應選擇溫和食材如山藥、南瓜、燕麥等,烹飪方式以蒸煮為主。避免空腹服用非甾體抗炎藥,控制工作壓力。建議每3-6個(gè)月復查胃鏡,出現嘔血、黑便或劇烈腹痛時(shí)立即就醫。規律作息結合適度運動(dòng)有助于胃腸功能恢復,可嘗試散步、八段錦等低強度活動(dòng)。
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