做腸瘺手術(shù)需要幾個(gè)小時(shí)

博禾醫生
腸瘺手術(shù)一般需要2-4小時(shí),具體時(shí)間與瘺口位置、手術(shù)方式、術(shù)中是否出現粘連等因素有關(guān)。
腸瘺手術(shù)時(shí)長(cháng)主要受瘺口復雜程度影響。單純性小腸瘺且位置表淺時(shí),手術(shù)操作相對簡(jiǎn)單,通??稍?小時(shí)內完成,術(shù)中需切除瘺管并修補腸壁。復雜性結腸瘺或合并腹腔感染時(shí),手術(shù)時(shí)間可能延長(cháng)至3-4小時(shí),需先清除膿性分泌物并分離粘連組織,再行腸段切除吻合。若患者既往有腹部手術(shù)史導致廣泛粘連,或瘺口位于十二指腸等特殊部位,手術(shù)時(shí)間可能超過(guò)4小時(shí),需精細分離避免損傷周?chē)K器。手術(shù)方式選擇也影響時(shí)長(cháng),傳統開(kāi)腹手術(shù)較腹腔鏡手術(shù)耗時(shí)更短,但后者恢復更快。
術(shù)后需保持引流管通暢,避免劇烈活動(dòng)增加腹壓。飲食應從流質(zhì)逐步過(guò)渡至低渣食物,減少胃腸負擔。定期監測體溫和切口愈合情況,出現發(fā)熱或滲液應及時(shí)就醫。術(shù)后1個(gè)月內避免提重物,防止吻合口裂開(kāi)。
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