牙根痛什么原因引起的

博禾醫生
牙根痛可能由齲齒、牙周炎、根尖周炎、牙隱裂、牙髓炎等原因引起,通常表現為牙齦紅腫、咀嚼疼痛、冷熱敏感等癥狀。建議及時(shí)就醫,明確病因后針對性治療。
齲齒是牙體硬組織被細菌腐蝕形成的缺損,當病變深入牙本質(zhì)接近牙髓時(shí),可能刺激牙根神經(jīng)引發(fā)疼痛。早期表現為進(jìn)食酸甜食物后短暫酸痛,后期發(fā)展為持續性鈍痛。治療需清除腐壞組織后填充,常用材料包括玻璃離子水門(mén)汀、復合樹(shù)脂等。日常應減少精制糖攝入,使用含氟牙膏刷牙。
牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥,長(cháng)期菌斑堆積導致牙槽骨吸收,可能引起牙根暴露和咬合痛。典型癥狀包括牙齦出血、口臭、牙齒松動(dòng)。需進(jìn)行齦上潔治和齦下刮治,嚴重者需配合鹽酸米諾環(huán)素軟膏等局部用藥。建議每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔牙,使用牙線(xiàn)清理牙縫。
根尖周炎多由未經(jīng)治療的牙髓炎發(fā)展而來(lái),炎癥通過(guò)根尖孔擴散至周?chē)M織,導致咬合時(shí)劇烈跳痛,可能伴隨面部腫脹。急性期需開(kāi)髓引流,配合頭孢克洛分散片等抗生素控制感染,慢性期需進(jìn)行根管治療。避免用患側咀嚼硬物,治療期間忌食辛辣刺激食物。
牙齒表面微小裂紋可能延伸至牙根,在咬硬物時(shí)產(chǎn)生尖銳疼痛,冷熱刺激可能加重癥狀。淺表裂紋可通過(guò)樹(shù)脂粘接修復,深達牙髓的需根管治療后全冠修復。避免用牙開(kāi)瓶蓋或咬冰塊,夜間磨牙者需佩戴頜墊。
牙髓炎常由深齲或外傷引起,典型表現為自發(fā)痛、夜間痛加重、疼痛無(wú)法準確定位。急性期需開(kāi)髓減壓,后期行根管治療清除壞死組織,必要時(shí)使用樟腦酚棉球暫封。疼痛發(fā)作時(shí)可冰敷患側面部,但禁止自行服用止痛藥掩蓋癥狀。
日常應注意早晚采用巴氏刷牙法清潔牙齒,每次刷牙不少于3分鐘。每半年到一年進(jìn)行口腔檢查,發(fā)現齲齒及時(shí)處理。牙痛期間避免過(guò)熱過(guò)冷飲食,用溫鹽水漱口有助于緩解炎癥。若出現持續性疼痛、牙齦膿包或面部腫脹,應立即就診口腔科,延誤治療可能導致感染擴散或牙齒喪失。
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