來(lái)月經(jīng)和懷孕的癥狀怎么區分

博禾醫生
來(lái)月經(jīng)和懷孕的癥狀可通過(guò)月經(jīng)周期變化、早孕反應、基礎體溫、乳房變化及尿妊娠試驗等方式區分。月經(jīng)前癥狀多為乳房脹痛、下腹墜脹,懷孕早期可能出現惡心嘔吐、疲勞嗜睡等表現。
月經(jīng)來(lái)潮前可能出現周期規律的乳房脹痛或下腹不適,通常持續1-2天隨經(jīng)血排出緩解。懷孕后月經(jīng)會(huì )停止,若平時(shí)月經(jīng)規律者停經(jīng)超過(guò)10天需考慮妊娠可能。部分女性在胚胎著(zhù)床時(shí)會(huì )出現少量粉紅色分泌物,但持續時(shí)間短于正常月經(jīng)。
經(jīng)前綜合征多表現為情緒波動(dòng)或食欲增加,而早孕反應常在停經(jīng)6周后出現,包括晨起惡心、厭油膩、味覺(jué)改變等。約半數孕婦會(huì )出現嘔吐癥狀,嚴重者可發(fā)展為妊娠劇吐,這與經(jīng)前消化不良有本質(zhì)區別。
月經(jīng)前基礎體溫會(huì )隨黃體萎縮而回落,懷孕后因孕激素持續分泌,基礎體溫可維持高溫相超過(guò)18天。需使用精準體溫計在晨起靜息狀態(tài)下測量,連續記錄3個(gè)月經(jīng)周期以上才有參考價(jià)值。
經(jīng)前乳房脹痛多呈周期性且隨月經(jīng)來(lái)潮減輕,觸診有結節感。妊娠期乳房脹痛更持久,乳暈顏色加深并出現蒙氏結節,孕8周后可能分泌初乳,這些變化不會(huì )隨月經(jīng)周期消退。
尿妊娠試紙檢測人絨毛膜促性腺激素是最便捷的初篩方法,同房后14天即可檢出。抽血查β-HCG準確率更高,超聲檢查在孕5周可見(jiàn)妊娠囊。月經(jīng)推遲伴陽(yáng)性檢測需警惕宮外孕等異常妊娠。
建議記錄月經(jīng)周期及癥狀變化,選用靈敏度高的驗孕產(chǎn)品。避免劇烈運動(dòng)或服用活血類(lèi)中藥,保持會(huì )陰清潔。若出現嚴重腹痛或陰道大出血應立即就醫,妊娠確診后需規范補充葉酸并建立孕產(chǎn)檔案。日常注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,保證充足睡眠有助于緩解早期妊娠不適。
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