冠狀動(dòng)脈疾病的原因有哪些

博禾醫生
冠狀動(dòng)脈疾病通常由遺傳因素、高血壓、高脂血癥、糖尿病、吸煙等原因引起。冠狀動(dòng)脈疾病可能與動(dòng)脈粥樣硬化、血管內皮損傷、炎癥反應等因素有關(guān),通常表現為胸痛、心悸、呼吸困難等癥狀。
家族中有冠狀動(dòng)脈疾病病史的人群患病概率較高,可能與基因突變導致脂質(zhì)代謝異常有關(guān)。這類(lèi)患者需定期監測血脂水平,必要時(shí)遵醫囑使用阿托伐他汀鈣片、瑞舒伐他汀鈣片等調節血脂藥物。日常應避免高膽固醇飲食,減少動(dòng)物內臟攝入。
長(cháng)期血壓控制不佳會(huì )加速動(dòng)脈硬化進(jìn)程,增加心臟負荷。高血壓患者可能出現頭暈、視物模糊等伴隨癥狀,需規律服用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。建議每日監測血壓,限制鈉鹽攝入量。
血液中低密度脂蛋白膽固醇過(guò)高易沉積在血管壁形成斑塊?;颊叱0橛悬S色瘤、角膜老年環(huán)等體征,需聯(lián)合使用非諾貝特膠囊、依折麥布片等降脂藥。烹飪宜選用植物油,增加深海魚(yú)類(lèi)攝入。
持續高血糖狀態(tài)會(huì )損傷血管內皮功能,促進(jìn)血小板聚集。糖尿病患者可能合并多飲多尿、傷口愈合緩慢等癥狀,應規范使用鹽酸二甲雙胍片、格列美脲片等降糖藥物。需嚴格控制碳水化合物攝入比例。
煙草中的尼古丁會(huì )收縮冠狀動(dòng)脈,一氧化碳則降低血液攜氧能力。吸煙者常見(jiàn)咳嗽、痰多等呼吸道癥狀,戒煙后可配合尼古丁貼片輔助治療。同時(shí)須避免二手煙暴露,定期進(jìn)行心肺功能評估。
冠狀動(dòng)脈疾病患者應保持低鹽低脂飲食,每日攝入蔬菜水果不少于500克。每周進(jìn)行3-5次有氧運動(dòng)如快走、游泳,每次持續30分鐘以上。保證充足睡眠,避免情緒激動(dòng)。定期復查心電圖、心臟彩超等檢查,嚴格遵醫囑調整用藥方案。出現持續性胸痛或呼吸困難時(shí)須立即就醫。
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