寶寶咳嗽總是吐怎么辦

博禾醫生
寶寶咳嗽總是吐可通過(guò)保持呼吸道通暢、調整喂養方式、拍背排痰、保持環(huán)境濕潤、遵醫囑用藥等方式緩解。寶寶咳嗽嘔吐通常由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應、氣道高反應性、異物吸入等原因引起。
寶寶咳嗽嘔吐時(shí)需立即將其頭部偏向一側,防止嘔吐物誤吸。用紗布纏繞手指清理口腔殘留物,鼻腔分泌物可用生理鹽水滴鼻后輕柔吸出。避免在咳嗽劇烈時(shí)強行喂食喂水,待呼吸平穩后少量多次飲用溫水。若出現口唇發(fā)紺或呼吸急促,應立即就醫。
家長(cháng)需將母乳喂養姿勢調整為45度角,奶粉喂養時(shí)選擇防脹氣奶嘴。進(jìn)食后豎抱拍嗝20-30分鐘,咳嗽期間暫時(shí)減少單次喂養量,增加喂養頻次。輔食應選擇米糊、蘋(píng)果泥等低過(guò)敏食物,避免柑橘類(lèi)、酸奶等可能刺激胃腸道的食物。睡前2小時(shí)停止進(jìn)食。
家長(cháng)需將手掌拱起呈空心狀,從寶寶背部由下向上輕叩,避開(kāi)脊柱和腰部,每次持續5-10分鐘。最佳時(shí)機為晨起和霧化治療后,可配合蒸汽吸入軟化痰液。注意觀(guān)察痰液顏色,若出現黃綠色膿痰可能提示細菌感染,需及時(shí)就醫。拍背時(shí)需托住寶寶下頜防止頸部損傷。
使用加濕器維持室內濕度在50%-60%,每日更換加濕器水并定期消毒。避免空調直吹,冬季取暖時(shí)在房間放置清水盆。遠離香煙、香水等刺激性氣味,床單被罩每周用60℃熱水清洗。合并過(guò)敏性咳嗽時(shí),需使用除螨儀清潔寢具,移除毛絨玩具等過(guò)敏原。
細菌感染可遵醫囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過(guò)敏性咳嗽可用氯雷他定糖漿,痰液黏稠時(shí)可配合氨溴索口服溶液。切忌自行使用鎮咳藥,特別是含有可待因成分的藥物。用藥期間家長(cháng)需記錄咳嗽頻率、嘔吐物性狀及藥物不良反應。
家長(cháng)需每日監測寶寶體溫和呼吸頻率,記錄咳嗽嘔吐的發(fā)作時(shí)間與誘因。保持室內空氣流通但避免直接吹風(fēng),衣物選擇純棉材質(zhì)避免靜電刺激。飲食以溫熱的流質(zhì)或半流質(zhì)為主,如小米粥、南瓜羹等。若咳嗽伴隨犬吠樣聲音、吸氣性喉鳴或持續拒食,需立即急診處理?;謴推诳蛇m當補充乳鐵蛋白粉幫助增強呼吸道免疫力,但需在醫師指導下使用。
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