小兒口足病癥狀及治療

博禾醫生
小兒口足病一般是指手足口病,主要表現為發(fā)熱、口腔皰疹、手足皮疹等癥狀。手足口病可通過(guò)保持口腔清潔、使用退熱藥物、局部涂抹藥膏、補充水分、隔離觀(guān)察等方式治療。手足口病通常由腸道病毒感染引起,建議家長(cháng)及時(shí)就醫,在醫生指導下進(jìn)行干預。
患兒口腔出現皰疹或潰瘍時(shí),可用生理鹽水或專(zhuān)用口腔清潔劑輕柔漱口。家長(cháng)需幫助嬰幼兒用棉簽蘸取清潔液擦拭口腔黏膜,每日重復進(jìn)行3-4次。避免使用刺激性漱口水,清潔后半小時(shí)內暫不進(jìn)食。該措施能緩解進(jìn)食疼痛,預防繼發(fā)細菌感染。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服溶液或布洛芬混懸液。這兩種藥物能抑制前列腺素合成,起到解熱鎮痛作用。用藥期間家長(cháng)需監測體溫變化,避免與其他含相同成分的感冒藥疊加使用。若持續高熱不退或出現驚厥,應立即就醫。
手足皮疹可外用爐甘石洗劑或阿昔洛韋乳膏。爐甘石洗劑能收斂止癢,使用前需搖勻,每日涂抹2-3次。阿昔洛韋乳膏適用于皰疹破潰處,能抑制病毒復制。家長(cháng)需為患兒修剪指甲,防止抓撓導致皮膚繼發(fā)感染。皮疹消退后可能出現脫屑,無(wú)須特殊處理。
因口腔疼痛影響進(jìn)食時(shí),可給予溫涼流質(zhì)飲食如米湯、果汁等。使用吸管或小勺緩慢喂食,少量多次補充。適當飲用口服補液鹽能預防脫水,維持電解質(zhì)平衡。避免酸性、辛辣或堅硬食物刺激潰瘍面。若出現尿量減少、眼窩凹陷等脫水表現需靜脈補液。
患兒應單獨使用餐具玩具,隔離期持續至癥狀消失后7天。家長(cháng)接觸患兒后需用含氯消毒劑洗手,衣物煮沸消毒。密切觀(guān)察是否出現持續高熱、肢體抖動(dòng)、呼吸急促等重癥表現。EV71型病毒感染可能引起腦炎等并發(fā)癥,需立即住院治療。
手足口病流行期間,家長(cháng)應培養兒童勤洗手的習慣,避免接觸患病兒童。保持居室通風(fēng),定期消毒門(mén)把手等公共接觸部位?;純嚎祻秃罂山臃NEV71滅活疫苗預防重癥。飲食上增加雞蛋、瘦肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,促進(jìn)黏膜修復。若皮疹反復或伴隨指甲脫落,需排查其他病毒感染可能。
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