腰間盤(pán)突出會(huì )引起大小便失禁嗎

博禾醫生
腰椎間盤(pán)突出可能會(huì )引起大小便失禁,但這種情況較為少見(jiàn)。腰椎間盤(pán)突出通常表現為腰痛、下肢放射痛等癥狀,嚴重時(shí)可能壓迫馬尾神經(jīng),導致大小便功能障礙。建議患者及時(shí)就醫,通過(guò)影像學(xué)檢查明確診斷,并在醫生指導下進(jìn)行針對性治療。
腰椎間盤(pán)突出引起大小便失禁通常與馬尾神經(jīng)受壓有關(guān)。馬尾神經(jīng)是脊髓末端延伸出的神經(jīng)束,負責控制膀胱、直腸及下肢的感覺(jué)與運動(dòng)功能。當突出的椎間盤(pán)嚴重壓迫馬尾神經(jīng)時(shí),可能導致排尿排便控制能力下降,出現尿潴留、尿失禁或排便困難等癥狀。這類(lèi)情況多發(fā)生于腰椎間盤(pán)突出急性發(fā)作或長(cháng)期未得到有效治療的患者,常伴隨會(huì )陰部麻木、下肢肌力減退等神經(jīng)損傷表現。
多數腰椎間盤(pán)突出患者不會(huì )出現大小便失禁。早期癥狀以腰痛和坐骨神經(jīng)痛為主,疼痛可能放射至臀部、大腿或小腿。部分患者僅表現為輕度麻木或肌肉無(wú)力,通過(guò)保守治療如臥床休息、物理治療或藥物緩解癥狀即可改善。僅當神經(jīng)壓迫持續加重且未及時(shí)干預時(shí),才可能發(fā)展為馬尾綜合征,此時(shí)需緊急手術(shù)解除壓迫以避免永久性神經(jīng)損傷。
腰椎間盤(pán)突出患者應避免久坐、彎腰負重等動(dòng)作,急性期需嚴格臥床休息。若出現會(huì )陰部感覺(jué)異常、排尿困難或下肢肌力明顯下降,須立即就醫。日??赏ㄟ^(guò)加強腰背肌鍛煉、保持正確坐姿及控制體重降低復發(fā)風(fēng)險,必要時(shí)遵醫囑使用營(yíng)養神經(jīng)藥物或進(jìn)行微創(chuàng )手術(shù)干預。
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