心肌缺血存在一定危險性，可能誘發(fā)心絞痛、心肌梗死甚至猝死。心肌缺血主要與冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣或血栓形成有關(guān)，典型表現為胸痛、胸悶、氣短等癥狀。

1、心絞痛

心肌缺血最常引發(fā)穩定型心絞痛，表現為胸骨后壓榨性疼痛，持續數分鐘，勞累或情緒激動(dòng)時(shí)加重?；颊咝枇⒓赐Ｖ够顒?dòng)并舌下含服硝酸甘油片，日常應避免劇烈運動(dòng)，控制血壓血糖。醫生可能開(kāi)具單硝酸異山梨酯緩釋片、鹽酸曲美他嗪片等改善心肌供血藥物。

2、心肌梗死

持續嚴重的心肌缺血可導致冠狀動(dòng)脈完全阻塞，引發(fā)心肌細胞壞死?；颊邥?huì )出現持續不緩解的劇烈胸痛伴冷汗、惡心，需立即呼叫急救。治療需使用注射用阿替普酶溶栓或行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)，后期需長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片抗血小板聚集。

3、心律失常

心肌缺血會(huì )影響心臟電傳導系統，導致室性早搏、房顫等心律失常。輕癥可服用鹽酸美西律片調節心律，嚴重室顫需電除顫搶救?；颊邞ㄆ诒O測心電圖，避免飲用濃茶等刺激性飲品。

4、心力衰竭

長(cháng)期心肌缺血會(huì )使心肌收縮力下降，心臟逐漸擴大衰竭?；颊叱霈F呼吸困難、下肢水腫，需限制鈉鹽攝入，醫生可能處方酒石酸美托洛爾片、呋塞米片等藥物減輕心臟負荷，嚴重者需植入心臟再同步起搏器。

5、猝死風(fēng)險

急性心肌缺血可能誘發(fā)心室顫動(dòng)導致心臟驟停，中老年患者尤其高危。建議冠心病患者隨身攜帶硝酸甘油片，家屬學(xué)習心肺復蘇術(shù)。醫生會(huì )評估是否需要植入心臟除顫器預防猝死。

心肌缺血患者需嚴格戒煙限酒，保持低脂低鹽飲食，每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走。定期監測血壓血脂，遵醫囑服用抗血小板及調脂藥物。出現胸痛持續不緩解、意識喪失等情況須立即就醫，避免延誤最佳搶救時(shí)機。保持情緒穩定，冬季注意保暖防寒，可有效減少急性發(fā)作風(fēng)險。