手肘關(guān)節疼痛怎么辦

博禾醫生
手肘關(guān)節疼痛可通過(guò)休息制動(dòng)、冷敷熱敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。手肘關(guān)節疼痛通常由外傷、過(guò)度使用、關(guān)節炎、神經(jīng)壓迫、感染等原因引起。
手肘關(guān)節疼痛時(shí)首先要減少活動(dòng),避免加重損傷。急性期可使用護肘或繃帶固定關(guān)節,限制肘部屈伸和旋轉動(dòng)作。日常避免提重物、擰毛巾等需要反復用力動(dòng)作,睡眠時(shí)保持肘關(guān)節自然伸展姿勢。休息時(shí)間根據損傷程度不同需要1-4周,嚴重者需配合支具固定。
急性損傷48小時(shí)內可用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復,有助于減輕腫脹和炎癥。慢性疼痛或48小時(shí)后可改用熱敷,使用熱水袋或熱毛巾,溫度不超過(guò)40℃,每次20-30分鐘,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意皮膚感覺(jué)異常者慎用熱敷,糖尿病患者需防止燙傷。
疼痛明顯時(shí)可遵醫囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解炎癥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。局部可涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若存在神經(jīng)癥狀可能需要甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。
超聲波治療通過(guò)高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復,沖擊波治療適用于肌腱末端病。低頻脈沖磁療可改善局部微循環(huán),紅外線(xiàn)照射有助于緩解肌肉痙攣??祻陀柧毎u進(jìn)式關(guān)節活動(dòng)度練習和肌力訓練,需在康復師指導下進(jìn)行。物理治療一般需要10-15次為一個(gè)療程,每周2-3次。
對于頑固性網(wǎng)球肘可考慮關(guān)節鏡下清理術(shù),嚴重骨關(guān)節炎可能需要肘關(guān)節成形術(shù)。骨折移位明顯者需行切開(kāi)復位內固定,尺神經(jīng)卡壓綜合征嚴重時(shí)需做神經(jīng)松解術(shù)。術(shù)后需配合系統康復訓練恢復關(guān)節功能,完全康復通常需要3-6個(gè)月。手術(shù)適應證需由骨科醫生評估決定。
手肘關(guān)節疼痛患者應注意保持合理飲食,適當補充鈣質(zhì)和維生素D,控制體重減輕關(guān)節負擔。避免長(cháng)時(shí)間保持固定姿勢,使用電腦時(shí)注意調整桌椅高度。運動(dòng)前做好熱身,逐步增加運動(dòng)強度。疼痛持續不緩解或伴隨紅腫發(fā)熱、關(guān)節變形等癥狀時(shí)應及時(shí)就醫,避免延誤治療時(shí)機??祻推陂g可進(jìn)行游泳、騎自行車(chē)等低沖擊運動(dòng)維持心肺功能。
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