消化不良做什么檢查能查出來(lái)

博禾醫生
消化不良可通過(guò)胃鏡檢查、幽門(mén)螺桿菌檢測、腹部超聲、血液檢查、糞便潛血試驗等方式確診。消化不良可能與胃腸功能紊亂、慢性胃炎、胃潰瘍、膽道疾病、胰腺炎等因素有關(guān)。
胃鏡檢查是診斷消化不良最直接的方法,通過(guò)內鏡可觀(guān)察食管、胃及十二指腸黏膜的病變情況。胃鏡檢查能發(fā)現胃潰瘍、胃炎、胃食管反流等器質(zhì)性疾病,檢查前需空腹8小時(shí)以上。對于反復上腹痛、嘔血、黑便的患者,胃鏡檢查具有不可替代的診斷價(jià)值。
幽門(mén)螺桿菌感染是慢性胃炎和消化性潰瘍的主要病因,可通過(guò)碳13/14呼氣試驗、糞便抗原檢測或胃黏膜活檢確診。該細菌感染可能導致腹脹、噯氣等消化不良癥狀,根除治療常用阿莫西林膠囊、克拉霉素片、膠體果膠鉍膠囊等藥物組合。
腹部超聲能評估肝膽胰脾等腹腔臟器的結構異常,適用于排查膽囊結石、胰腺炎等疾病引起的消化不良。超聲檢查無(wú)創(chuàng )無(wú)輻射,可發(fā)現膽道梗阻、肝臟占位等病變,但對胃腸黏膜病變的分辨率有限,常需結合其他檢查綜合判斷。
血常規可判斷是否存在感染或貧血,肝功能、胰酶等生化指標能反映肝膽胰腺功能。長(cháng)期消化不良伴體重下降者需檢測腫瘤標志物,如CA199、CEA等。甲狀腺功能異常也可能導致胃腸蠕動(dòng)紊亂,必要時(shí)需檢查甲狀腺激素水平。
該檢查能發(fā)現消化道隱性出血,陽(yáng)性結果提示可能存在胃潰瘍、腸息肉或腫瘤。持續陽(yáng)性需進(jìn)一步行腸鏡檢查,尤其40歲以上或有消化道腫瘤家族史者。檢查前3天應避免食用動(dòng)物血、鐵劑等可能干擾結果的食物藥物。
消化不良患者日常應保持規律飲食,避免暴飲暴食及辛辣刺激食物。建議進(jìn)食時(shí)細嚼慢咽,飯后適度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。長(cháng)期癥狀未緩解或伴隨體重下降、嘔血等警示癥狀時(shí),應及時(shí)就醫完善檢查。根據病因不同,治療可能包括抑酸藥如奧美拉唑腸溶膠囊、促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮片等,具體用藥需遵醫囑。
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