嬰兒缺乏維生素D可能出現易激惹、多汗、枕禿、骨骼發(fā)育異常等癥狀。維生素D缺乏性佝僂病是常見(jiàn)病因，主要由日光照射不足、維生素D攝入不足、生長(cháng)過(guò)快等因素引起，需通過(guò)補充維生素D、增加戶(hù)外活動(dòng)等方式干預。

1、易激惹

嬰兒缺乏維生素D時(shí)可能出現神經(jīng)興奮性增高，表現為易激惹、哭鬧不安、睡眠不踏實(shí)等癥狀。這些癥狀與維生素D參與調節神經(jīng)肌肉功能有關(guān)。建議家長(cháng)每日帶嬰兒進(jìn)行10-15分鐘戶(hù)外活動(dòng)，促進(jìn)皮膚合成維生素D，同時(shí)遵醫囑補充維生素D滴劑如星鯊維生素D滴劑、悅而維生素D滴劑等。

2、多汗

頭部多汗是維生素D缺乏的早期表現，尤其在吃奶或睡覺(jué)時(shí)明顯。汗液刺激可能導致嬰兒頻繁搖頭摩擦枕頭，形成枕禿。這種情況與維生素D缺乏影響自主神經(jīng)調節有關(guān)。家長(cháng)需保持嬰兒皮膚清潔干燥，適當減少包裹衣物，并在醫生指導下使用維生素D制劑如伊可新維生素AD滴劑。

3、骨骼改變

嚴重維生素D缺乏會(huì )導致骨骼礦化障礙，表現為顱骨軟化、方顱、肋骨串珠、手鐲足鐲征等佝僂病典型體征。這些改變與鈣磷代謝紊亂直接相關(guān)。需及時(shí)就醫，除補充維生素D滴劑外，可能需配合葡萄糖酸鈣口服溶液等鈣劑治療。

4、肌肉松弛

維生素D缺乏可導致肌肉張力減低，表現為腹部膨隆如蛙腹、運動(dòng)發(fā)育遲緩等癥狀。這與維生素D受體在肌肉組織中的表達有關(guān)。建議家長(cháng)每日為嬰兒做被動(dòng)操，促進(jìn)肌肉發(fā)育，同時(shí)使用維生素D補充劑如迪巧小兒碳酸鈣D3顆粒。

5、免疫力下降

長(cháng)期維生素D缺乏可能影響免疫功能，增加呼吸道感染風(fēng)險。維生素D通過(guò)調節抗菌肽表達參與免疫防御。家長(cháng)應注意環(huán)境通風(fēng)，避免交叉感染，可遵醫囑使用維生素D制劑如英康利維生素D3注射液配合日常預防。

預防嬰兒維生素D缺乏需從出生后盡早開(kāi)始補充，足月兒每日需補充400-800IU維生素D，早產(chǎn)兒劑量需加倍。母乳喂養嬰兒更需重視補充，因母乳中維生素D含量較低。家長(cháng)應定期帶嬰兒進(jìn)行生長(cháng)發(fā)育監測，避免過(guò)度包裹影響皮膚合成維生素D，冬季可適當延長(cháng)補充時(shí)間。出現明顯癥狀時(shí)需及時(shí)就醫，避免長(cháng)期缺乏影響骨骼發(fā)育。