下肢痿痹是什么意思
下肢痿痹是指下肢肌肉萎縮無(wú)力伴隨感覺(jué)異常的病癥，屬于中醫痿證與痹證的范疇，現代醫學(xué)多與神經(jīng)系統或肌肉病變相關(guān)。
1、神經(jīng)損傷
周?chē)?a href="http://www.mmhgsj.com/k/yhg0ppntkt01oe5.html" target="_blank">神經(jīng)病變如糖尿病周?chē)窠?jīng)病可能導致下肢遠端對稱(chēng)性肌力減退，表現為足下垂、步態(tài)不穩，常合并手套襪套樣感覺(jué)異常。急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎則可能引起快速進(jìn)展的肢體無(wú)力。需通過(guò)肌電圖和神經(jīng)傳導檢查明確診斷，治療可遵醫囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營(yíng)養藥物。
2、脊髓病變
脊髓型頸椎病或胸椎管狹窄可壓迫脊髓傳導束，導致下肢痙攣性癱瘓伴腱反射亢進(jìn)，可能出現病理性巴賓斯基征。脊髓炎急性期會(huì )出現病變平面以下運動(dòng)感覺(jué)障礙，需通過(guò)MRI檢查確診。治療需針對原發(fā)病，如使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥。
3、腦血管病
腦梗死或腦出血累及皮質(zhì)脊髓束時(shí)，可引起對側下肢中樞性癱瘓，表現為肌張力增高、腱反射活躍?；坠潊^病變可能導致偏側肢體運動(dòng)遲緩。急性期需溶栓或降壓治療，恢復期可配合銀杏葉提取物片改善循環(huán)。
4、肌源性疾病
進(jìn)行性肌營(yíng)養不良癥表現為近端肌群進(jìn)行性萎縮，患者蹲位起立困難，可能出現腓腸肌假性肥大。多發(fā)性肌炎則伴有肌痛和肌酶升高。需通過(guò)肌活檢確診，治療可選用醋酸潑尼松片等免疫抑制劑。
5、代謝性疾病
低鉀型周期性麻痹發(fā)作時(shí)出現下肢對稱(chēng)性弛緩性癱瘓，血鉀檢測可確診，需靜脈補鉀治療。甲狀腺功能亢進(jìn)性肌病表現為近端肌無(wú)力，伴隨震顫、心悸等癥狀，需控制甲亢原發(fā)病。
出現下肢痿痹癥狀需盡早就醫明確病因，日常應保持適度活動(dòng)防止肌肉萎縮，注意下肢保暖避免受涼，飲食保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B族攝入。臥床患者需定期翻身預防壓瘡，康復期可在專(zhuān)業(yè)指導下進(jìn)行肌力訓練和平衡練習。
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