做化療腫瘤會(huì )變小嗎為什么呢

博禾醫生
化療后腫瘤可能會(huì )變小,具體效果與腫瘤類(lèi)型、分期及個(gè)體差異有關(guān)?;熗ㄟ^(guò)抑制癌細胞增殖或誘導凋亡發(fā)揮作用,主要機制包括干擾DNA復制、阻斷細胞周期、抑制血管生成等。
化療藥物通過(guò)血液循環(huán)作用于全身,對增殖活躍的癌細胞具有殺傷作用。部分腫瘤如淋巴瘤、小細胞肺癌等對化療敏感,治療后可能出現明顯縮小。實(shí)體瘤中乳腺癌、結直腸癌等也可能因化療藥物阻斷微管蛋白合成或干擾拓撲異構酶而體積減小?;熜ЧǔP?-3個(gè)周期評估,期間癌細胞代謝紊亂、凋亡通路激活會(huì )導致腫瘤組織壞死吸收。
少數情況下腫瘤對化療藥物產(chǎn)生原發(fā)性或繼發(fā)性耐藥,此時(shí)可能未見(jiàn)明顯縮小。耐藥機制包括藥物外排泵過(guò)度表達、DNA修復能力增強、凋亡通路缺陷等。某些低增殖性腫瘤如甲狀腺乳頭狀癌對傳統化療反應較差。腫瘤微環(huán)境中的免疫抑制細胞或纖維化屏障也可能減弱藥物滲透。
化療期間需定期復查影像學(xué)評估療效,完全緩解指腫瘤消失,部分緩解為體積縮小超過(guò)一定比例。建議配合營(yíng)養支持維持免疫功能,出現骨髓抑制等副作用時(shí)及時(shí)調整方案。腫瘤治療需綜合手術(shù)、放療、靶向治療等多種手段,具體方案應由腫瘤科醫生根據病理類(lèi)型和基因檢測結果制定。
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