牙齦膿腫排膿后為啥還是腫呀

博禾醫生
牙齦膿腫排膿后仍腫脹可能與膿液未徹底清除、局部炎癥持續或繼發(fā)感染有關(guān)。常見(jiàn)原因包括引流不徹底、根尖周炎未控制、機體免疫力下降等。
排膿操作可能未完全清除膿腔內的壞死組織和細菌殘留。膿液積聚可刺激周?chē)M織持續充血腫脹,伴隨局部跳痛和壓痛。需由醫生通過(guò)超聲沖洗或二次引流處理,配合使用甲硝唑片、阿莫西林膠囊等抗生素控制感染。
牙源性感染導致的膿腫常合并根尖周炎,單純排膿無(wú)法解決病灶牙的感染源?;佳揽赡艹霈F叩痛、松動(dòng),X線(xiàn)片顯示根尖陰影。需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓,必要時(shí)聯(lián)合頭孢克洛分散片、布洛芬緩釋膠囊進(jìn)行抗炎鎮痛。
排膿后創(chuàng )口護理不當可能導致細菌再次侵入。表現為腫脹區皮膚發(fā)紅發(fā)熱,可有膿性分泌物滲出。建議使用氯己定含漱液保持口腔清潔,避免擠壓患處。若形成蜂窩織炎需靜脈輸注青霉素鈉注射液。
糖尿病、貧血等基礎疾病會(huì )延緩炎癥消退?;颊呖赡馨殡S乏力、低熱等全身癥狀。需控制原發(fā)病,增加維生素C片和蛋白粉攝入,必要時(shí)注射人血白蛋白增強抵抗力。
少數情況下膿腔內有牙碎片或根尖囊腫未被發(fā)現。通過(guò)CBCT檢查可明確診斷,需手術(shù)刮除病變組織。術(shù)后使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏預防感染,配合康復新液含漱促進(jìn)愈合。
建議每日用溫鹽水漱口3-4次,避免過(guò)硬過(guò)熱食物刺激患處。腫脹持續超過(guò)3天或伴發(fā)熱需及時(shí)復診,禁止自行穿刺排膿。保持規律作息和均衡飲食,適量補充維生素B族片有助于黏膜修復。刷牙時(shí)使用軟毛牙刷避開(kāi)腫脹區域,定期口腔檢查可預防復發(fā)。
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牙齦膿腫排膿后為啥還是腫呀
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