兒童尿檢白細胞高是怎么回事

博禾醫生
兒童尿檢白細胞高可能由尿路感染、腎炎、泌尿系統結石、劇烈運動(dòng)或標本污染等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、調整生活習慣、復查尿常規等方式處理。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫,明確病因后遵醫囑干預。
尿路感染是兒童尿白細胞升高的常見(jiàn)原因,可能與細菌逆行感染有關(guān),表現為尿頻尿急、排尿疼痛等癥狀。確診后可遵醫囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、呋喃妥因腸溶片等藥物治療。家長(cháng)需注意孩子會(huì )陰部清潔,鼓勵多飲水促進(jìn)細菌排出。
鏈球菌感染后腎炎可能導致尿白細胞增多,常伴隨血尿、眼瞼浮腫等癥狀。治療需使用青霉素V鉀片控制感染,配合氫氯噻嗪片利尿消腫。發(fā)病期間家長(cháng)應限制孩子鈉鹽攝入,每日監測血壓和尿量變化。
結石刺激尿路黏膜可引起白細胞滲出,可能伴有腰痛、血尿等癥狀。較小結石可遵醫囑使用消旋山莨菪堿片解痙止痛,配合枸櫞酸氫鉀鈉顆粒堿化尿液。建議增加飲水量至每日1500毫升以上,避免高草酸飲食。
運動(dòng)后可能出現一過(guò)性尿白細胞增高,屬于生理性改變。通常無(wú)其他不適癥狀,休息24小時(shí)后復查尿常規多可恢復正常。家長(cháng)無(wú)須特殊處理,但需避免孩子運動(dòng)后立即留取尿標本。
留尿過(guò)程中混入分泌物可能導致假陽(yáng)性結果,尤其常見(jiàn)于未清潔外陰的女童。建議家長(cháng)按規范采集清潔中段尿,必要時(shí)在醫生指導下進(jìn)行導尿取樣復查。
日常護理中家長(cháng)應培養孩子每日飲水1500毫升以上的習慣,選擇寬松棉質(zhì)內衣并每日更換。飲食上增加新鮮蔬菜水果攝入,限制高糖高鹽食物。尿路感染患兒痊愈后建議每月復查尿常規1次,連續3個(gè)月。若孩子出現發(fā)熱、腰痛或尿量明顯減少,須立即就醫排查嚴重泌尿系統疾病。
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