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消化道出血是有什么癥狀嗎

消化內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#消化道出血#癥狀

消化道出血主要表現為嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力等癥狀。消化道出血可能與消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、胃癌、腸息肉等因素有關(guān),通常表現為嘔血呈鮮紅色或咖啡色、黑便呈柏油樣、便血呈暗紅色或鮮紅色、頭暈伴隨面色蒼白、乏力伴隨心悸等癥狀。

1、嘔血

嘔血是上消化道出血的典型表現,血液可能呈鮮紅色或咖啡色。鮮紅色血液提示出血量較大或出血速度較快,咖啡色血液則提示血液在胃內停留時(shí)間較長(cháng)。嘔血通常伴隨惡心、上腹部不適等癥狀。消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變等疾病可能導致嘔血。治療上可遵醫囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、泮托拉唑鈉腸溶片等藥物抑制胃酸分泌,必要時(shí)需內鏡下止血或手術(shù)治療。

2、黑便

黑便表現為大便呈柏油樣,帶有特殊腥臭味,是上消化道出血的常見(jiàn)癥狀。血液在腸道內經(jīng)過(guò)消化作用后形成硫化鐵,導致大便顏色變黑。黑便通常提示出血量在50毫升以上。消化性潰瘍、胃癌、食管炎等疾病可能導致黑便。治療上可遵醫囑使用硫糖鋁混懸凝膠、膠體果膠鉍膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片等藥物保護胃黏膜,同時(shí)需針對原發(fā)病進(jìn)行治療。

3、便血

便血表現為大便中混有暗紅色或鮮紅色血液,多提示下消化道出血。鮮紅色血液通常來(lái)自直腸或肛門(mén)附近,暗紅色血液則可能來(lái)自結腸。便血可能伴隨腹痛、里急后重等癥狀。腸息肉、結腸癌、痔瘡等疾病可能導致便血。治療上可遵醫囑使用云南白藥膠囊、止血敏注射液、凝血酶凍干粉等止血藥物,必要時(shí)需內鏡下治療或手術(shù)切除病灶。

4、頭暈

頭暈是消化道出血后貧血的常見(jiàn)癥狀,多伴隨面色蒼白、出冷汗等表現。出血量較大時(shí),由于血容量不足可能導致腦供血不足,出現頭暈甚至暈厥。治療上需及時(shí)補充血容量,可靜脈輸注紅細胞懸液,同時(shí)針對出血原因進(jìn)行治療。日常生活中應注意休息,避免突然起身導致體位性低血壓。

5、乏力

乏力是慢性消化道出血的常見(jiàn)癥狀,多伴隨心悸、氣短等貧血表現。長(cháng)期少量出血可導致缺鐵性貧血,表現為皮膚黏膜蒼白、指甲變脆等。治療上可遵醫囑使用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復合物膠囊、右旋糖酐鐵注射液等補鐵藥物,同時(shí)需積極尋找并治療出血原因。飲食上可適量增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物。

消化道出血患者應注意臥床休息,避免劇烈運動(dòng)加重出血。飲食上應選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,避免辛辣刺激性食物。出血期間應禁食禁水,待出血停止后逐漸恢復飲食。日常生活中應避免服用非甾體抗炎藥等可能損傷胃腸黏膜的藥物,戒煙限酒。如出現嘔血、黑便等癥狀應及時(shí)就醫,完善胃鏡、腸鏡等檢查明確出血原因,在醫生指導下進(jìn)行規范治療。

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