孕婦戊肝陽(yáng)性寶寶能要嗎

博禾醫生
孕婦戊肝陽(yáng)性一般可以繼續妊娠,但需密切監測肝功能及胎兒發(fā)育情況。戊型肝炎病毒可能通過(guò)母嬰垂直傳播,但概率較低,多數新生兒預后良好。若孕婦出現重癥肝炎或肝功能?chē)乐禺惓?,需由感染科和產(chǎn)科醫生聯(lián)合評估風(fēng)險。
孕婦感染戊型肝炎病毒后,多數表現為輕度乏力、食欲減退或黃疸,肝功能指標如轉氨酶輕度升高。這種情況下胎兒受影響較小,孕期定期復查肝功能、超聲監測胎兒生長(cháng),分娩后新生兒需接種免疫球蛋白預防感染。妊娠中晚期感染可能增加早產(chǎn)風(fēng)險,但胎兒畸形率與普通孕婦無(wú)顯著(zhù)差異。
少數孕婦可能出現急性肝衰竭,表現為凝血功能障礙、意識模糊或腹水,此時(shí)胎兒宮內窘迫概率增高。這種情況需在三級醫院進(jìn)行多學(xué)科會(huì )診,必要時(shí)提前終止妊娠。合并肝硬化基礎病的孕婦,戊肝感染可能導致病情急劇惡化,需考慮母體安全優(yōu)先原則。
建議戊肝陽(yáng)性孕婦每2-4周復查肝功能、凝血功能和病毒載量,避免高脂飲食加重肝臟負擔。分娩時(shí)應選擇具備新生兒搶救條件的醫院,產(chǎn)后避免母乳喂養以減少傳播風(fēng)險。新生兒出生后需立即檢測戊肝抗體,并按計劃完成乙肝免疫接種程序。出現胎動(dòng)減少或皮膚黃染加重時(shí)需及時(shí)就醫。
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